Вопрос к Марише и (или) Архимеду
Ребят, подскажите, как по вашему? Ситуация такая-проходид пвт, 5,5 месяцев. Пегасис и 6 рибов. Слабый ответ, отмена. К тому же рост трансов. Вообщем прекратил. По фиброскану 4 фиброз, 19,6 кпа. В 1999 году перенес геп Б, острая фаза. Выявили и С. Сейчас лечил первый генотип. По Б пцр в минусе на протяжкнии 8 лет, с первого раза как сдал этот анализ. Антигена тоже нет. Определяется только коровские IgG и все. Последние трансы алт-78, аст-50, билирубин-9. Как считаете, можно и нужно ли делать прививку от Б. Поедстоит биопсия и куча манипуляций с кровью, да и вообще. Врач не мычит и телится. Пугает субфибрильная температура. Может последствие пвт. Никто не знает. Просьба выссказаться и ченить посоветовать. Пасиба заранее.
Каждый лев - кошка.Но не каждая кошка - лев.))
Мариш, да сдавал. В начале двухтысячных. В 2003 и в 2004 году точно. Тогда же в 2004 году первый раз сдал ПЦР-отрицательно. Но вот хоть убейте меня, про антитела не помню, были или нет (вот хоть под гипнозом вспоминай). И все документы, анализы, выписки были выкинуты два года назад, по переезду на нынешнее место жительства. Одно помню точно, HBsAg - отрицательно. Да, понимаю, что возможно латентная форма Б, подавленная активным С. Но когда в 2004 году проходил терапию короткими, лечил 3а генотип (сдавал в НИИ эпидиемиологии тогда), трансаминазы пришли в норму со второй недели. Хотя, начинал терапию примерно с такими же показателями биохимии, как и на второй терапии, которая была вот сейчас. Сейчас генотип первый (как и ПЦР по Б сдавал в двух лабах, перепроверял. ПЦР по Б даже три раза проверял. Все минус. Да и в декабре, в апреле лежал в больнице - HbsAg и анти-HbcorIgM - отрицательно два раза.) Что удивительно, что при трансах по 500 и по С эмки были отрицательны все время. Казуистика какая то:-(. На Д не сдавал, но при отрицательном антигене и положительном ПЦР на С, это бессмыслено... Вот и интересно, можно ли навредить прививкой, если вдруг у меня латентный Б? А может антитела ушли, все-таки 14 лет прошло....Что посоветуете? Хуже себе не сделаю?
Каждый лев - кошка.Но не каждая кошка - лев.))
что мешает вам повторно пересдать анализ anti HbSag, если более 50 мл/ме-смело идите на биопсию, минимум как год у вас есть до ревакцинации. стоимость анализа 200 руб, готовность 2 дня. гепатит С подавляет гепВ иногда вплоть до неопределения в крови, Но Определяется в биоптате печени.
Я все знаю, и про определение в биоптатах печени вируса Б у лиц, у которых определяются анти-HbcorIgG (в том числе и изолированные и с антителами). У меня антетел нет. Вакцинации не было. Был перенесенный в 1999 году (14 лет назад). К сожалению в течении этого времени не мониторил. Не столько из-за биопсии боюсь, сколько вообще, в принципе. Сейчас часто сдаю анализы, и предстоит еще долго и много, придется и в больнице лежать. Насмотрелся там на людей, старых дедушек, с циррозом в исходе В+С, все грешат на медиков и на стоматологов. Так вот в чем и вопрос? Если все-таки латентный Б, подавленный С, навредит ли мне прививка? Наши врачи молчат, ниче не знают. Говорят но ведь анти-HbcorIgG у вас есть. А я отвечаю - ведь они не протективные! Они потупив взгляд - ну да, ващета. Вот как то так......
Каждый лев - кошка.Но не каждая кошка - лев.))
коровский Ж может быть до конца жизни, еще раз говорю что мешает сдать анализ на антитела антигена, делов то на 5 мин и на 200 руб. 14 лет - это много, у всех по разному. у кого то от перенесенного антитела сохраняются достаточно долго -может и пожизненно, у кого то уходят в течении опред времени.
Скажу честно, не вижу смысла перепроверять, сдавал месяцев 8 назад. В ситилаб, почему то им доверяю. Хорошо. Предположим, что вот я пересдал, и антител нет (что ооочень многовероятно), в таком случае что делать? Хуже не будет от прививки?
Каждый лев - кошка.Но не каждая кошка - лев.))
какой ты тяжело допираемый- какое количество антител было тогда 8 месяцев тому назад. я сам экспериментировал лично по согласованию с врачом-хотя он был настроен негативно. привился- антител как не было так и нет. так что живой видишь. можешь привиться если количество антител будет менее 50 мл/ме. если более нет необходимости мнимум год. для уверенности посоветуйся еще с другими врачами.
-
Marisha
Когда последний раз сдавал anti HbSag? .
По теме всё равно будешь делать биопсию. Проси чтоб они тебе все маркеры по бешке сделали из биоптата, раз такая возможность предоставляется.
По теме всё равно будешь делать биопсию. Проси чтоб они тебе все маркеры по бешке сделали из биоптата, раз такая возможность предоставляется.
мариша- вас не смущает ваша вирусная нагрузка, что то уж больно она высоковата, и фиброз у вас уже присутствует.