Очень странные маркеры ВГВ

Ответить
DMI_ID
Заглянул случайно
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 ноя 2016, Ср, 16:54

23 ноя 2016, Ср, 17:03

Здравствуйте форумчане. 15 лет назад перенес ОВГВ, реконвалесцент, каждые 5 лет анализы:
HBsAg -
HBeAg -
Anti-HBc IgM -
Anti-HBc сумм +
Anti-HBe +
Anti-HBs +
HBV ДНК -

Последний анализ:
HBsAg -
HBeAg -
Anti-HBc IgM +(!!!)
Anti-HBc сумм +
Anti-HBe +
Anti-HBs +
HBV ДНК -

С чем может быть связано появлениеданного маркера? Инфекционист не знает как возможно такое сочетание. Обострение?
Marisha

23 ноя 2016, Ср, 19:22

Другие вирусные гепатиты есть?
DMI_ID
Заглянул случайно
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 ноя 2016, Ср, 16:54

23 ноя 2016, Ср, 19:23

нет, других нету по ИФА. HbsAg отсутствовал все течение болезни, вирус-мутант
Marisha

23 ноя 2016, Ср, 19:25

Возможно. Чем то лечили острый? Анализы сдавались в одной лабе?
DMI_ID
Заглянул случайно
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 ноя 2016, Ср, 16:54

23 ноя 2016, Ср, 19:28

Острый был вылечен когда мне было 13 лет, после этого 5 лет анализов раз в год и еще 2 каждые 5 лет. Маркеры всегда как я привел выше: 3 анти. Лечили в детской ИБ на стационаре 2 месяца, в момент выписки уже был реконвалесцент. Циклоферон точно кололи. Этот последний анализ в другой лабе, не как обычно
Marisha

23 ноя 2016, Ср, 19:42

Если у вас все время были все эти антитела, то вы не считаетесь реконвалесцентом. Это хронь. Какой титр защитных антител? Что с биохимией?
DMI_ID
Заглянул случайно
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 ноя 2016, Ср, 16:54

23 ноя 2016, Ср, 20:22

Все время после выписки. Во время болезни:
HBsAg -
HBeAg +
Anti-HBc IgM +
Anti-HBc сумм +
Anti-HBe +
Anti-HBs -
HBV ДНК +

титры не мерили, биохимия - норм
Marisha

23 ноя 2016, Ср, 21:10

AntiHBs нужно сделать титр. Если там нет ничего то это с большой вероятностью хронь. В любом случае, сделать фиброскан и успокоится если нет фиброза. В такой ситуации только наблюдаться
DMI_ID
Заглянул случайно
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 ноя 2016, Ср, 16:54

23 ноя 2016, Ср, 21:17

меня в большую очередь беспокоит, могу ли я заразить близких при таком раскладе и откуда этиAnti-HBc IgM могли взяться после 15 лет реконвалесценции при полном отстутствии антигенов. узи (не фиброскан) делаю каждые 6 полгода, врачи видят все без отклонений, даже не говорю что болел. По AntiHBs количественно - сделать не повредит, согласен.
Marisha

23 ноя 2016, Ср, 21:22

По идее если есть маркер М то ты очень заразен. Давно нужно было всем близким сделать прививки.
УЗИ совсем не информативно в нашем случае. Фиброз оно не видит никак.
Marisha

23 ноя 2016, Ср, 21:23

И при наличии таких маркеров нельзя говорить о реклнвалесценции. Никак.
DMI_ID
Заглянул случайно
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 ноя 2016, Ср, 16:54

23 ноя 2016, Ср, 21:26

и как хронь может ассоциироваться с наличием Anti-HBc IgM? И как я могу быть заразен если в крови нет антигена? у близких прививки последние 10л назад были, потом посчитали с врачами - что этого хватит. По Anti-HBc IgM - только на посл анализе вышел +, до этого не знали. Сейчас сдал на повторно.
Каких ТАКИХ? 15 лет - 3 анти без признаков вируса - вот и реконвалесцент. Сейчас тока вылез Anti-HBc IgM.
Последний раз редактировалось DMI_ID 23 ноя 2016, Ср, 22:04, всего редактировалось 1 раз.
Marisha

23 ноя 2016, Ср, 21:57

самым прямым образом. При обострении запросто появляется М маркер.
твои три антигена и есть признак вируса. Сам Ag не заразен. А вот его производные. В общем нельзя это обьяснить в двух словах. Читайте информацию. И ждите повторного анализа.
а близким сдать титр антител и при необходимости повторить прививку
DMI_ID
Заглянул случайно
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 ноя 2016, Ср, 16:54

23 ноя 2016, Ср, 22:02

3 вида антител - если не ошибаюсь признак перенесенного и залеченного ОВГВ. или в крови вообще не должно остаться следов? что значит производные? про М-им.г понятно, но как антитела без антигена могут заразить, это же остаточный признак.
DMI_ID
Заглянул случайно
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 ноя 2016, Ср, 16:54

23 ноя 2016, Ср, 22:03

у близкого человека привитого зашкалило алт и аст, маркеры - в работе, и от этой инфы не как то не по себе, не за себя беспокоюсь..
Marisha

23 ноя 2016, Ср, 22:16

далеко не всегда эти три вида антител признак перенесенной инфекции. тем более что ты ни разу не озаботился количеством анти HBs. минус самого Ag не всегда говорит о том, что его действительно нет. Он может просто не определяться по разным причинам.
В случае с вирусом гепатита В антитела не остаточный признак, а маркеры того или иного процесса происходящего в ДНК вируса. В данном случае маркер М говорит о том , что в ДНК вируса запустились процессы размножения. То есть этот маркер может появиться толко в случае размножения того самого Ag, который у нас минус. Это в двух словах, коротенько. Так что ждите ответа из лабы. Если будет то же самое, то скорее так оно и есть. И Ag минус не потому что его нет, а потому что он не определяется.
И еще я бы сдала на другие гепатиты, в том числе и на Д
DMI_ID
Заглянул случайно
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 ноя 2016, Ср, 16:54

23 ноя 2016, Ср, 22:38

а почему тогда при этом ПЦР -? это тоже не идет в разрез с "минус самого Ag не всегда говорит о том, что его действительно нет"? Минус Ag не показатель, ПЦР - тоже, чему тогда верить? кол-во анти в Мурманске сдать негде. Ответ будет готов через 2 дня.
gep2017
Уже не новичок
Сообщения: 407
Зарегистрирован: 31 янв 2011, Пн, 10:45

24 ноя 2016, Чт, 12:26

Если HBsAg в минусе, ПЦР в минусе и АЛТ в норме - Вам вообще замарачиваться не надо. Это можно называть хронь, можно не хронь, можно еще как-то обозвать - вы с этим проживёте еще кучу лет и умрёте совсем от другого. А анализы можно сдавать бесконечно и еще окажется, что у вас этот плюс вылез -потому что ошибка в анализе.
Что касается заразности, то любой человек которому когда-то в кровь попал HBsAg - заразен. Не важно, ушел у него HBsAg или не ушел. Именно поэтому такие люди донорами не могут быть. Именно поэтому всем близким надо обязательно прививку делать. И лучше иметь ЛИЧНЫЕ предметы обихода.
DMI_ID
Заглянул случайно
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 ноя 2016, Ср, 16:54

24 ноя 2016, Чт, 14:01

ну HBsAg у меня даже во время болезни был в минусе, в том то и дело, безоболочный вирус...поэтому еще сложнее понять что к чему
gep2017
Уже не новичок
Сообщения: 407
Зарегистрирован: 31 янв 2011, Пн, 10:45

24 ноя 2016, Чт, 15:20

HBsAg был в минусе, а ПЦР был в плюсе и АЛТ АСТ сколько были ?
Marika
Новичок
Сообщения: 150
Зарегистрирован: 08 май 2012, Вт, 15:12

24 ноя 2016, Чт, 22:20

Мне каж, ошибка лаборатории. Пересдайте.
Муж HBV
DMI_ID
Заглянул случайно
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 ноя 2016, Ср, 16:54

25 ноя 2016, Пт, 00:00

и кстати я ошибся, Anti-HBs сдал на количество, на днях будет результат его и еще всех маркеров в общем.

"HBsAg был в минусе, а ПЦР был в плюсе и АЛТ АСТ сколько были ?" - это было во время болезни, когда мне было 13, 15 лет назад, не могу сказать про аст и алт, были завышены точно сильно.

15 лет после болезни:HBsAg был в минусе, а ПЦР был в минусе и АЛТ АСТ норма, все три анти - в плюсе.
DMI_ID
Заглянул случайно
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 ноя 2016, Ср, 16:54

25 ноя 2016, Пт, 11:08

Сегодня начали приходить 1е анализы:
HBsAg -
HBeAg -
Anti-HBc IgM -
Anti-HBc сумм +
Anti-HBe +
Anti-HBs + 109 мед/мл
HBV ДНК - в работе -

Вопрос: с такими результатами опасен ли я для близких, после 15 лет таких же анализов? видимо прошлый - ошибка лабы...И что делать с относительно не высоким уровнем Anti-HBs, вакцинироваться же мне наверное нельзя?
gep2017
Уже не новичок
Сообщения: 407
Зарегистрирован: 31 янв 2011, Пн, 10:45

25 ноя 2016, Пт, 12:40

Ну это совсем другое дело :)
Говорят, когда ПЦР в минусе, то больной менее опасен для окружающих. Но, по любому, опасен. Лучше, если есть возможность, сделать окружающим прививку.
Но на Вашем месте я бы себе прививку не делал бы. Ваш иммунитет уже встречал вирус, если что задавит. С другой стороны, прививка Вам может навредить в Вашей ситуации :(
Ответить