Кабинет Федосьиной Е.А.

Lutchik
Заглянул случайно
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 04 сен 2018, Вт, 08:11

16 сен 2018, Вс, 21:49

EkaF писал(а):
Lutchik писал(а):Добрый день! Уважаемая Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста. У мужа обнаружили гепатит с, генотип 3 an, F 0. Мы 10 лет вместе, презервативами не предохранялись. Я здорова. Теперь когда узнала о диагнозе мужа предохраняемся презервативами, у меня появился страх заразиться. Подскажите передаётся ли гепатит С половым путём? Есть ли риск заразиться? Или можно планировать беременность? Муж планирует лечение дженериками. Или лучше подождать чтоб муж прошёл лечение и потом уже беременнить? Просто хочется побыстрее малыша, а если ждать пока пройдёт лечение, потом же ещё какое то время надо предохраняться после лечения. Очень нужен совет . Заранее спасибо.
Добрый день!
Вирус гепатита С половым путем передается относительно редко (риск составляет 3-5% в год). Беременность планировать можно. После лечения этот вопрос нужно отложить на 6-7 месяцев. Удачи!
Екатерина Александровна, значит мне до лечения мужа лучше забеременеть? Риска нет заразиться? Влияет ли гепатит С у мужа на зачатие, на здоровье малыша?
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

24 сен 2018, Пн, 03:01

Кери писал(а):Спасибо большое. А наличие витамина с в витаминах не критично для терапии?
Витамин C можно принимать при проведении противовирусной терапии.
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

24 сен 2018, Пн, 03:05

анчоус писал(а):Екатерина Александровна, проконсультируйте, пожалуйста.
Простуда при лечении соф+дак (осталось две недели).
Вобэнзим можно? Тантум верде, стрепсилс, имудон, что из этого можно? По таблице ничего не показывает...
Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО!
Здравствуйте!
Вам можно любые местные средства (т.е. полоскания, спреи для горла). Препараты для рассасывания обладают также минимальным системным действием. Вобэнзим в своем составе содержит растительные компоненты, взаимодействие с ПВТ не проводилось. Наверное, лучше воздержаться от совместного приема.
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

24 сен 2018, Пн, 03:11

Lutchik писал(а): Екатерина Александровна, значит мне до лечения мужа лучше забеременеть? Риска нет заразиться? Влияет ли гепатит С у мужа на зачатие, на здоровье малыша?
Это лишь значит, что лечение предполагает отложить вопрос зачатия на полгода по его завершении. Лечиться, в любом случае, необходимо. Риск заражения полового партнера минимален, но не исключен, а плоду от отца, зараженного гепатитом С, ничего не угрожает
Аватара пользователя
djonkok
Заглянул случайно
Сообщения: 47
Зарегистрирован: 22 дек 2017, Пт, 06:04

04 окт 2018, Чт, 14:26

Здравствуйте!Екатерина Александровна,алт-19,31 аст-16,29 и все остальные анализы в норме,кроме тромбоцитов,на минимальном пределе.Сейчас принимаю урсосан и лактофильтрум,может ли это сказаться на понижении тромбоцитов и как их повысить.Тромбоциты стали понижаться как начал лечение 9 месяцев назад.
с 3а/б, ф3-4 соф+вел(Натко)
+рибы(с.з.) 12нед. 4н.- 8н.-12н.-УВО24 ф-0!!!
Аватара пользователя
леонид
Многознатец
Сообщения: 11541
Зарегистрирован: 05 июн 2009, Пт, 16:47
Откуда: черноземье

07 окт 2018, Вс, 10:28

Цыфры можно увидеть понижения твоих тромбоцитов
KarinaKZN
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 10 окт 2018, Ср, 23:56

11 окт 2018, Чт, 19:13

Добрый вечер. Помогите, пожалуйста! Я в отчаянии.
В 2016 году у брата диагностировали туберкулез, долго лежал в больнице. До сих пор (!) принимает сильные лекарства от туберкулеза и, насколько я знаю, будет принимать всю жизнь. А вот месяц назад у него обнаружили хронический вирусный гепатит С репликативной активности (РНК ВГС положит, 3а генотип) с выраженным воспалительным процессом (синдром цитолиза АЛТ 114 ед). Фиброз 4 степени. 16,8 К/Па степени по шкале METAVIR 2018 г.).

Откуда 4 степень фиброза, почему уже 4 степень?! Как сказал врач, скорее всего 20 лет назад в армии подцепил, он там себе 3 татуировки набил. Вот эти 20 лет и не знал, что гепатитом болеет. Он вел не самый порядочный образ жизни: очень сильно пил. Но сейчас, когда заболел, не пьет вообще уже 2 года.

Врач поставил на учет и прописал только Гептрал и Урсосан. И сказал приехать через полгода на прием. А таблетки для противовирусной терапии, как нам сказали, получим в порядке очереди - может, год, может, 2 года ждать... Что делать нам? Начиталась про Софосбувир, но как его купить, врач ничего о нем не говорит, а самолечением заниматься страшно, ведь у него еще и сопутстующее заболевание - туберкулез и тоже таблетки принимает. Как нам быть? И скажите честно, пожалуйста, есть ли шансы у него на жизнь с туберкулезом и гепатитом С (фиброз 4 стадии)?
ddd
Заглянул случайно
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 12 авг 2010, Чт, 11:49
Откуда: Мск

11 окт 2018, Чт, 23:42

Уважаемая Екатерина Александровна!
Девушка 1991 г.р., вакцинировали ли от геп Б точно не помнит, но все прививки по карте всегда делали.
Сдала Anti-Hbs рез-т 41 мМЕ/мл.
Как можно интерпретировать результат?
Спасибо.
С уважением, Дмитрий.
В, Дмитрий
Lutchik
Заглянул случайно
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 04 сен 2018, Вт, 08:11

14 окт 2018, Вс, 19:31

Екатерина Александровна, мы с мужем сходили на консультацию к инфекционисту. Назначили лечение Соф+Дак 12 недель. Инфекционист сказала, что пусть сначала муж пролечится, а потом беременность. Сказала, что беременнеть можно через месяц после лечения. Дак все-таки через сколько можно планировать беременность после лечения без ривавирина? Везде пишут разную информацию. Инфекционист уверяет, что нужно ждать полгода если лечение с рибавирином. В инструкции к соф Дак написано, что планировать можно через 5 недель.
Аватара пользователя
roni1976
Уже не новичок
Сообщения: 214
Зарегистрирован: 16 фев 2016, Вт, 22:16
Откуда: с России

01 ноя 2018, Чт, 11:56

Здравствуйте Екатерина Александровна!
Обращаюсь к Вам за помощью, ситуация следующая:
У моего друга 1б, Ф-4, сахарный диабет на инсулине, раньше лечился альгерон+ рибавирин. 39 лет.
Думаем лечиться соф+вел. Подскажите пожалуйста, нужно ли добавлять рибавирин и какие рекомендации вы можете дать. заранее спасибо!
гепС,1b,F1
ПВТ Соф+Лед с13.05.16
4н -
8н-
13н -
26н -
- 2 года
Аватара пользователя
Jeane
Новичок
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17

02 ноя 2018, Пт, 18:02

Добрый вечер. Помогите, пожалуйста! Я в отчаянии.
В 2016 году у брата диагностировали туберкулез, долго лежал в больнице. До сих пор (!) принимает сильные лекарства от туберкулеза и, насколько я знаю, будет принимать всю жизнь. А вот месяц назад у него обнаружили хронический вирусный гепатит С репликативной активности (РНК ВГС положит, 3а генотип) с выраженным воспалительным процессом (синдром цитолиза АЛТ 114 ед). Фиброз 4 степени. 16,8 К/Па степени по шкале METAVIR 2018 г.).

Откуда 4 степень фиброза, почему уже 4 степень?! Как сказал врач, скорее всего 20 лет назад в армии подцепил, он там себе 3 татуировки набил. Вот эти 20 лет и не знал, что гепатитом болеет. Он вел не самый порядочный образ жизни: очень сильно пил. Но сейчас, когда заболел, не пьет вообще уже 2 года.

Врач поставил на учет и прописал только Гептрал и Урсосан. И сказал приехать через полгода на прием. А таблетки для противовирусной терапии, как нам сказали, получим в порядке очереди - может, год, может, 2 года ждать... Что делать нам? Начиталась про Софосбувир, но как его купить, врач ничего о нем не говорит, а самолечением заниматься страшно, ведь у него еще и сопутстующее заболевание - туберкулез и тоже таблетки принимает. Как нам быть? И скажите честно, пожалуйста, есть ли шансы у него на жизнь с туберкулезом и гепатитом С (фиброз 4 стадии)?
Здравствуйте!
Вам необходима очная консультация специалиста. Запишитесь в МОНИКИ на консультацию.
С уважением, врач-гепатолог, к.м.н.Федосьина Е.А.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Jeane
Новичок
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17

02 ноя 2018, Пт, 18:04

Екатерина Александровна, мы с мужем сходили на консультацию к инфекционисту. Назначили лечение Соф+Дак 12 недель. Инфекционист сказала, что пусть сначала муж пролечится, а потом беременность. Сказала, что беременнеть можно через месяц после лечения. Дак все-таки через сколько можно планировать беременность после лечения без ривавирина? Везде пишут разную информацию. Инфекционист уверяет, что нужно ждать полгода если лечение с рибавирином. В инструкции к соф Дак написано, что планировать можно через 5 недель.
Здравствуйте!
Беременность через 7 месяцев после схем с рибавирином и минимум 5 недель только соф-дак.
С уважением, врач-гепатолог, к.м.н.Федосьина Е.А.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Соля
Заглянул случайно
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 19 мар 2017, Вс, 18:47

07 ноя 2018, Ср, 19:11

Здравствуйте, Екатерина Александровна. Сестра принимает Тенофовир, ламивудин, эфавиренз. Начала терапию от гепатита соф+дак, генотип 2. Врачи ничего подсказать не смогли (отказались). После начала приема узнали в инете что эфавиренз не совместим с даклатасвиром. Она конечно делает перерыв между приемами этих таблеток около 4 часов, но....После 4 недель приема соф+дак гепатит обнаружен. Подскажите, есть ли надежда на положительный результат?
Аватара пользователя
Okksanik
Новичок
Сообщения: 185
Зарегистрирован: 28 окт 2018, Вс, 09:15

08 ноя 2018, Чт, 13:00

Добрый день, Екатерина Александровна! У менягапС ген3 а/в. Собираюсь лечить соф+дак. Фиброз по фиброскану 2 (среднее кПа 8,8), но есть показатели при фибросканировании самый высокий 13.5 (1 шт). Стоит ли к лечению добавить рибовирин?
ГепС ген. 3 а/в с 2010
F-2
ПВТ Соф+Дак (Индия)+рибавирин
Старт: 26.11.2018
3,5 +
7,5 +
8 (кол.) минус!!!
StayerK
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 30 ноя 2018, Пт, 18:08

30 ноя 2018, Пт, 18:15

Екатерина Александровна, добрый день!
У папы 2 месяца назад обнаружен гепатит С, 3 генотип,, f4 цирроз. Сейчас появилась ещё одна проблема - тромбоцитопения ( 80-100). Мы хотели начать ПВТ Хитерой, уже приобрели курс, но тромбоциты никак не поднимаются (делали в/м Этамзилат 10 дн). В лаборатории подсчитали вручную, все равно 80.
Лечащий врач назначил Викасол в/м на 10 дней. Можно ли ещё в такой ситуации чем-то "поднять"Tr? Возможно ли при таких Tr начать ПВТ?
Олег5656
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 29 ноя 2018, Чт, 20:31

30 ноя 2018, Пт, 19:15

Здравствуйте Екатерина Александровна.У жены нашли гепатит С .ПЦР 275 копий/мл генотип 3 а.Врач сказал что лечение не требуется,можно жить как жила раньше.Прав ли он?Объясните пожалуйста что значит генотип 3а.и насколько все плохо.Посоветуйте,что делать дальше?Заранее благодарю.
Zeta01
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 12 окт 2011, Ср, 23:36

14 янв 2019, Пн, 09:59

Добрый день,
диагностирован HCV 2A у дочери - 8 лет.
Какова тактика лечения пациентов в таком возрасте?
Сообщите пожалуйста принимаете ли Вы пациентов из других областей России по полису?
Сколько времени занимает диагностика до назначения лечения - если приехать сколько дней нужно провести в Мск до назначения лечения?
Есть ли очередь для получения препаратов по полису?
vlasol
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 16 янв 2019, Ср, 15:08

17 янв 2019, Чт, 09:37

Уважаемая Екатерина Александровна, добрый день
В Мониках прошел полное обследование
Гепатит С 1b HCV RNA +, 28B:TT,GG минимальной степени активности
последний прием был 15 января 19г.
врач терапию не назначил, сказал ждать звоека в течении года, как быть?
С Уважением
Guess
Заглянул случайно
Сообщения: 40
Зарегистрирован: 06 янв 2018, Сб, 09:59

02 фев 2019, Сб, 01:48

Доброй ночи, Екатерина Александровна. В воскресенье заключительный день терапии Соф+Дак. В последней пачке Соф оказалась половина таблетки Софосбувира (софосбувир принимаю S14). Сказала об этом своему врачу, сказал, что решит проблему. Передал мне 2 таблетки L18. Лично забрать их не могла, поэтому не спросила. Я так понимаю это разные препараты? Как их принимать, учитывая, что есть 0,5 таблетки Соф и целая таблетка Дак? Стоит ли их принимать? Врач на связь не выходит.
Спасибо Вам большое
гепС 3а, F0, начало пвт 15.10.2018.
2я неделя +
4я неделя -
8я неделя -
16я неделя -
gerda07
Заглянул случайно
Сообщения: 35
Зарегистрирован: 13 фев 2019, Ср, 16:46

22 фев 2019, Пт, 19:23

Уважаемая Екатерина Александровна! Подскажите, пжл, как можно записаться к вам на прием?
Через свою поликлинику сделать это не могу, вас нет в списке предложенных врачей!
Хочу попасть к вам на прием! возможно ли приехав в Моники, записаться там?
Благодарю за ранее!
Яухин
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 22 фев 2019, Пт, 23:32

23 фев 2019, Сб, 00:14

gerda07 писал(а):Уважаемая Екатерина Александровна! Подскажите, пжл, как можно записаться к вам на прием?
Через свою поликлинику сделать это не могу, вас нет в списке предложенных врачей!
Хочу попасть к вам на прием! возможно ли приехав в Моники, записаться там?
Благодарю за ранее!
Добрый день. Можно записаться на прием по телефону 84956810303. Платно.Цену приема уточните по телефону. Это МОНИКИ.
Евгения82
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 01 мар 2019, Пт, 11:09

01 мар 2019, Пт, 12:30

Добрый день Екатерина Александровна.Помогите пожалуйста вашим ответом.В октябре сыну(16лет) просто для себя во время болезни сдали все анализы в том числе и на гепатит С в детской государственной поликлинике и результат суммарных антител гепатита с показал 2,6, в день сдачи анализов сыну поставили диагноз обструктивный бронхит, перепугавшись мы пошли в частную лабораторию 23.10,18 и сдали на пцр качественный с аналитической чувствительность 100МЕ/мл и он показал отрицательный результат, а 25.10.18 пошли в еще одну частную лабораторию и сдали суммарные антитела на с, антитела М, и пцр с чувствительностью 60МЕ/мл все анализы показали отрицательный результат. К врачу не ходили.В феврале сын проходя мед комисию опять сдает антитела к с в детской поликленике и они опять положительные с результатом 1.6, но так получается что он снова болен ОРВИ, мы опять собираемся и идем в частную лабораторию где снова сдаем пцр качественный с чувствительностью 60 МЕ/мл и он опять отрицателен.В этот раз пошла к инфекционисту и она сказала что если есть антитела то есть и гепатит с а пцр с такой чувствительностью ее не устраивает и отправляет сдавать пцр количественный с ультрачувствительностью!Из всего вышеизложенного помогите пожалуйста разобраться в этой ситуации т.к. нервы на пределе что нам делать??? будет ли результат анализов влиять если ребенок был болен? и надо ли нам опять сдавать анализы особенно ультрачувствительность???Анализы биохимии все в норме.спасибо Вам большое!
Аватара пользователя
Jeane
Новичок
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17

03 мар 2019, Вс, 12:26

Евгения82 писал(а):Добрый день Екатерина Александровна.Помогите пожалуйста вашим ответом.В октябре сыну(16лет) просто для себя во время болезни сдали все анализы в том числе и на гепатит С в детской государственной поликлинике и результат суммарных антител гепатита с показал 2,6, в день сдачи анализов сыну поставили диагноз обструктивный бронхит, перепугавшись мы пошли в частную лабораторию 23.10,18 и сдали на пцр качественный с аналитической чувствительность 100МЕ/мл и он показал отрицательный результат, а 25.10.18 пошли в еще одну частную лабораторию и сдали суммарные антитела на с, антитела М, и пцр с чувствительностью 60МЕ/мл все анализы показали отрицательный результат. К врачу не ходили.В феврале сын проходя мед комисию опять сдает антитела к с в детской поликленике и они опять положительные с результатом 1.6, но так получается что он снова болен ОРВИ, мы опять собираемся и идем в частную лабораторию где снова сдаем пцр качественный с чувствительностью 60 МЕ/мл и он опять отрицателен.В этот раз пошла к инфекционисту и она сказала что если есть антитела то есть и гепатит с а пцр с такой чувствительностью ее не устраивает и отправляет сдавать пцр количественный с ультрачувствительностью!Из всего вышеизложенного помогите пожалуйста разобраться в этой ситуации т.к. нервы на пределе что нам делать??? будет ли результат анализов влиять если ребенок был болен? и надо ли нам опять сдавать анализы особенно ультрачувствительность???Анализы биохимии все в норме.спасибо Вам большое!
Евгения, здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Антитела показывают то, что организм встречался с инфекцией.
Положительный тест может быть и при наличии вируса в крови и при излечении.
В ряде случаев может быть ложноположителтный результат.
Анализ ПЦР проводится для определения, есть ли вирус в крови.
Если ультрачувствительный ПЦР отрицательный, а антитела положительны, значит, организм сам справился с вирусом.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Аллачка
Уже не новичок
Сообщения: 234
Зарегистрирован: 21 мар 2019, Чт, 04:03
Откуда: Хабаровск

26 мар 2019, Вт, 00:51

Здравствуйте Екатерина Александровна! подскажите можно ли при прохождении ПВО СофДак 12 недель делать вторую прививку от гепатита В? у меня гепатит с, генотип 3. При прохождении медицинского осмотра для работы в продуктовом магазине берут ли анализ на гепатиты?
гепС. генотип 3
Ф 0-1
СофДак Индия
Начало 01.05.2019
4 недели "-"
Аватара пользователя
Jeane
Новичок
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17

26 мар 2019, Вт, 21:23

Аллачка писал(а):Здравствуйте Екатерина Александровна! подскажите можно ли при прохождении ПВО СофДак 12 недель делать вторую прививку от гепатита В? у меня гепатит с, генотип 3. При прохождении медицинского осмотра для работы в продуктовом магазине берут ли анализ на гепатиты?
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Прививку делать можно!
Про мед.осмотр, нужно будет уточнить.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
darlinguz
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 09 апр 2019, Вт, 09:41

09 апр 2019, Вт, 09:50

Добрый день Екатерина Александровна
Сдавала анализы на гепатиты в частности,
1/ Анти-HBs АТ суммарные (к "s" антигену вируса > 1000.00
гепатита В, anti-HВs)
2/HВsAg (антиген "s" вируса гепатита В) не обнаружено
3/Анти-HBc АТ суммарные (к сердцевине вируса 0.72 COI
гепатита В) (реф <0.85 не обнаружено)
Мне 42 года, в сознательном возрасте прbвивку от гепатита Б не делала (или не помню), в 1998 году закончила институт (читала что в 1998 года как раз ввели в обязательный календарь).
У меня вопрос, откуда у меня такое кол-во антител к Гепатиту Б?
Что нужно предпринять или дооследовать?
Сдавала в Сити лаб.

Спасибо заранеее за Ваш ответ.
Аватара пользователя
Jeane
Новичок
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17

19 апр 2019, Пт, 15:23

darlinguz писал(а):
09 апр 2019, Вт, 09:50
Добрый день Екатерина Александровна
Сдавала анализы на гепатиты в частности,
1/ Анти-HBs АТ суммарные (к "s" антигену вируса > 1000.00
гепатита В, anti-HВs)
2/HВsAg (антиген "s" вируса гепатита В) не обнаружено
3/Анти-HBc АТ суммарные (к сердцевине вируса 0.72 COI
гепатита В) (реф <0.85 не обнаружено)
Мне 42 года, в сознательном возрасте прbвивку от гепатита Б не делала (или не помню), в 1998 году закончила институт (читала что в 1998 года как раз ввели в обязательный календарь).
У меня вопрос, откуда у меня такое кол-во антител к Гепатиту Б?
Что нужно предпринять или дооследовать?
Сдавала в Сити лаб.

Спасибо заранеее за Ваш ответ.
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

По имеющимся лабораторным данным у Вас проведена вакцинация.
Возможно повторить те же тесты в другой лаборатории.
В любом случае есть защита против гепатита В.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Alile
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 01 мар 2019, Пт, 07:36

22 апр 2019, Пн, 19:42

Здравствуйте Екатерина Александровна. Я вылечилась от гепатита с. Через месяц после приема таблеток я сдала анализы и у меня показало отсутствие вируса в крови. После первых анализов я купила эпилятор и пользовалась им. Теперь переживаю что им пользоваться нельзя т.к. при эпиляции была кровь. Купила я его после месяца приема таблеток и отрицательных анализов на вирус, но терапия не была ещё закончена на тот момент. Скажите могу ли я им пользоваться и ничего не опасаться либо нужно его заменить?
Фрекенбок
Читатель
Сообщения: 827
Зарегистрирован: 03 фев 2018, Сб, 18:48

23 апр 2019, Вт, 09:55

Здравствуйте Екатерина Александровна! При поиске материалов о лечении ПППД я многократно встречала рекомендацию исключить из употребления во время лечения зверобой и грейпфрут. Некоторые форумчане утверждают, что употребление грейпфрута во время терпии ПППД не принесет абсолютно никакого вреда, если делать разницу между их (грейпфрута и таблеток) приемом от 4 часов. Так ли это? Или все-таки лучше воздержаться от поедания грейпфрута на терапии?
С, 1б,гипертиреоз.
Соф/лед Инд.
4-; 8-; 12-.
Аватара пользователя
Jeane
Новичок
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17

23 апр 2019, Вт, 15:39

Alile писал(а):
22 апр 2019, Пн, 19:42
Здравствуйте Екатерина Александровна. Я вылечилась от гепатита с. Через месяц после приема таблеток я сдала анализы и у меня показало отсутствие вируса в крови. После первых анализов я купила эпилятор и пользовалась им. Теперь переживаю что им пользоваться нельзя т.к. при эпиляции была кровь. Купила я его после месяца приема таблеток и отрицательных анализов на вирус, но терапия не была ещё закончена на тот момент. Скажите могу ли я им пользоваться и ничего не опасаться либо нужно его заменить?
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Можете)
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Jeane
Новичок
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17

23 апр 2019, Вт, 15:51

Фрекенбок писал(а):
23 апр 2019, Вт, 09:55
Здравствуйте Екатерина Александровна! При поиске материалов о лечении ПППД я многократно встречала рекомендацию исключить из употребления во время лечения зверобой и грейпфрут. Некоторые форумчане утверждают, что употребление грейпфрута во время терпии ПППД не принесет абсолютно никакого вреда, если делать разницу между их (грейпфрута и таблеток) приемом от 4 часов. Так ли это? Или все-таки лучше воздержаться от поедания грейпфрута на терапии?
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Смотря сколько съесть)
Возможность употребления грейпфрута (ингибитора цитохрома Р450) при терапии в значительной мере зависит от количества выпитого сока.
Для большинства препаратов, метаболизируемых CYP3A4, прием половины грейпфрута в день
(с интервалом от момента приёма таблеток более 4 часов) следует считать безопасным.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Jeane
Новичок
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17

23 апр 2019, Вт, 15:56

Jeane писал(а):
23 апр 2019, Вт, 15:51
Фрекенбок писал(а):
23 апр 2019, Вт, 09:55
Здравствуйте Екатерина Александровна! При поиске материалов о лечении ПППД я многократно встречала рекомендацию исключить из употребления во время лечения зверобой и грейпфрут. Некоторые форумчане утверждают, что употребление грейпфрута во время терпии ПППД не принесет абсолютно никакого вреда, если делать разницу между их (грейпфрута и таблеток) приемом от 4 часов. Так ли это? Или все-таки лучше воздержаться от поедания грейпфрута на терапии?
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Смотря сколько съесть)
Возможность употребления грейпфрута (ингибитора цитохрома Р450) при терапии в значительной мере зависит от количества выпитого сока.
Для большинства препаратов, метаболизируемых CYP3A4, прием половины грейпфрута в день
(с интервалом от момента приёма таблеток более 4 часов) следует считать безопасным.
Дополнения Алексея Олеговича Буеверова:

1. Зверобой - однозначно нельзя, поскольку он нарушает всасывание ПППД в кишечнике.
2. Грейпфрут - через 4 часа можно в умеренных количествах.
Вообще токсические реакции, обусловленные резких повышением концентрации препаратов в крови, описаны при регулярном употреблении свежевыжатого грейпфрутового сока, а не при поедании самого грейпфрута.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Фрекенбок
Читатель
Сообщения: 827
Зарегистрирован: 03 фев 2018, Сб, 18:48

23 апр 2019, Вт, 16:16

Спасибо!!!
С, 1б,гипертиреоз.
Соф/лед Инд.
4-; 8-; 12-.
Alile
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 01 мар 2019, Пт, 07:36

24 апр 2019, Ср, 08:08

Благодарю)
Alile
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 01 мар 2019, Пт, 07:36

24 апр 2019, Ср, 08:14

Екатерина Александровна т.е. после первых анализов (через месяц от начала приема терапии) вируса уже не было в организме? Тогда зачем продолжать принимать таблетки ещё два месяца?
Аватара пользователя
Delta
Просто заглянул
Сообщения: 55
Зарегистрирован: 21 июн 2012, Чт, 21:48
Откуда: Москва

16 май 2019, Чт, 23:31

Здравствуйте. У меня хрон.геп.В дигностирован примерно 8 лет назад , у мужа - прививка. В 2018 родился малыш, беременность протекала хорошо, роды в срок, естественные, по Апгар 8/9. В роддоме ребенку поставили 1ю прививку + имуноглобулин, 2ю поставили в 2 месяца, тк месяц был медотвод по причине малого набора веса малыша и молочницы, 3ю поставили в 3,5 месяца. Сейчас ребенку 1,1 и пора 4ю ставить, но то орз, сейчас розеола. Педиатр рекомендует медотвод по всем прививкам на срок от 1-6мес, 6ть конечно в идеале...не знаю как быть тк ребенок в группе риска. Что посоветуете?
...стоит быть добрее...
Аватара пользователя
joris
Новичок
Сообщения: 102
Зарегистрирован: 26 мар 2019, Вт, 21:12

19 май 2019, Вс, 21:43

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,какие таблетки можно принимать на терапии от давления,и можно ли нитроглицерин???Заранее спасибо!
Геп С
1b.f1
Соф+Дак(египет)
Нач.16.05.2019
4 нед.-💪💪💪
Аватара пользователя
Jeane
Новичок
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17

20 май 2019, Пн, 11:49

joris писал(а):
19 май 2019, Вс, 21:43
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,какие таблетки можно принимать на терапии от давления,и можно ли нитроглицерин???Заранее спасибо!
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

По согласованию с кардиологом можно выбрать из этого списка:
Candesartan, Captopril, Chlorothiazide, Cilazapril, Chlonidine, Enalapril, Lozartan, Lizinopril, Furosemide, Moxonidine, Perindopril,Telmisartan, Torasemide, Valsartan.
Из нитратов можно изосорбила мононитрат.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
joris
Новичок
Сообщения: 102
Зарегистрирован: 26 мар 2019, Вт, 21:12

20 май 2019, Пн, 19:50

Спасибо!!!
Геп С
1b.f1
Соф+Дак(египет)
Нач.16.05.2019
4 нед.-💪💪💪
Аватара пользователя
Jeane
Новичок
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17

20 май 2019, Пн, 21:33

Delta писал(а):
16 май 2019, Чт, 23:31
Здравствуйте. У меня хрон.геп.В дигностирован примерно 8 лет назад , у мужа - прививка. В 2018 родился малыш, беременность протекала хорошо, роды в срок, естественные, по Апгар 8/9. В роддоме ребенку поставили 1ю прививку + имуноглобулин, 2ю поставили в 2 месяца, тк месяц был медотвод по причине малого набора веса малыша и молочницы, 3ю поставили в 3,5 месяца. Сейчас ребенку 1,1 и пора 4ю ставить, но то орз, сейчас розеола. Педиатр рекомендует медотвод по всем прививкам на срок от 1-6мес, 6ть конечно в идеале...не знаю как быть тк ребенок в группе риска. Что посоветуете?
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Прививку от вируса можно делать через месяц после выздоровления, не нужно ждать 6 месяцев.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
joris
Новичок
Сообщения: 102
Зарегистрирован: 26 мар 2019, Вт, 21:12

31 май 2019, Пт, 17:11

Добрый вечер Екатерина Александровна!!!Я принимаю пвт соф+дак египет,сходил сегодня к лору,она мне выписала принимать вот эти препараты,ринофлуимуцил,аква марис,изофра,синупрет,дезринит,мексидол от терапевта в таблице совместимости ни чего подобного не нашел,можно ли их принимать на терапии,или стоит подождать до окончания???Заранее спасибо!!!
Геп С
1b.f1
Соф+Дак(египет)
Нач.16.05.2019
4 нед.-💪💪💪
Аватара пользователя
Jeane
Новичок
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17

02 июн 2019, Вс, 10:03

joris писал(а):
31 май 2019, Пт, 17:11
Добрый вечер Екатерина Александровна!!!Я принимаю пвт соф+дак египет,сходил сегодня к лору,она мне выписала принимать вот эти препараты,ринофлуимуцил,аква марис,изофра,синупрет,дезринит,мексидол от терапевта в таблице совместимости ни чего подобного не нашел,можно ли их принимать на терапии,или стоит подождать до окончания???Заранее спасибо!!!
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Местные препараты (капли в нос, мази) применять можно.
Травяные препараты (синупрет) - не стоит, невозможно оценить совместимость.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Дмитрий С.
Новичок
Сообщения: 139
Зарегистрирован: 22 мар 2019, Пт, 10:24

03 июн 2019, Пн, 21:36

Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста, что это может быть. Спустя час-два после еды начинает тянуть/жжечь/побаливать левый бок (может начинать болеть в левом подреберье и спускаться ниже), в положении лёжа может усиливаться. В животе начинает бурлить. Так же усиливается потоотделение и на следующий день болит голова/плохое самочувствие, на лице, под глазом появляется красное, шелушащееся пятно, стул жидкий и может быть с примесью слизи. Спустя 2 суток стул нормализуется. Приступы могут быть 1-2 раза в месяц и спровоцировать их может кислое/острое/грибы. По УЗИ - спленомегалия, камень в желчном, диффузные изменения печени, диффузные изменения в поджелудочной. Результаты недавней биохимии с ферментами поджелудочной: АЛТ - 61 (повышена, норма до 41), АСТ - 23, билирубин общий - 15, гамма-ГТ - 66 (повышена, норма до 49), глюкоза - 5,2, креатинин - 98, мочевина - 5,6, общий белок - 84 (повышен, норма до 83), холестерин - 5,20, фосфотаза щёлочная - 75, амилаза панкреатическая - 23, липаза - 17.
1b, f1, начало терапии индийскими софосбувиром и ледипасвиром - 18 марта 2019 года. Спустя 9 недель - не обнаружено.
Аватара пользователя
Jeane
Новичок
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17

06 июн 2019, Чт, 13:25

Дмитрий С. писал(а):
03 июн 2019, Пн, 21:36
Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста, что это может быть. Спустя час-два после еды начинает тянуть/жжечь/побаливать левый бок (может начинать болеть в левом подреберье и спускаться ниже), в положении лёжа может усиливаться. В животе начинает бурлить. Так же усиливается потоотделение и на следующий день болит голова/плохое самочувствие, на лице, под глазом появляется красное, шелушащееся пятно, стул жидкий и может быть с примесью слизи. Спустя 2 суток стул нормализуется. Приступы могут быть 1-2 раза в месяц и спровоцировать их может кислое/острое/грибы. По УЗИ - спленомегалия, камень в желчном, диффузные изменения печени, диффузные изменения в поджелудочной. Результаты недавней биохимии с ферментами поджелудочной: АЛТ - 61 (повышена, норма до 41), АСТ - 23, билирубин общий - 15, гамма-ГТ - 66 (повышена, норма до 49), глюкоза - 5,2, креатинин - 98, мочевина - 5,6, общий белок - 84 (повышен, норма до 83), холестерин - 5,20, фосфотаза щёлочная - 75, амилаза панкреатическая - 23, липаза - 17.
Здравствуйте, Дмитрий!
Ответ Екатерины Александровны:

Ваши жалобы, по всей вероятности, связаны с погрешностью в диете. Соблюдайте диету и во время еды можно добавить полиферментные препараты.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Пилюлька
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 05 июн 2019, Ср, 22:42

11 июн 2019, Вт, 23:05

Добрый вечер, уважаемый доктор.
Исходные данные:
ГепС, генотип 1б, F0, 8 лет без изменений.

В гепацентре по ОМС бесплатно выдали Даклинзу + Сунвепру (оригиналы Бристол Майерс) на курс 12 недель, потом выдадут еще на 12 недель.
Принять надо обязательно весь курс 24 недели. Даже при наличии минуса.

Вот думаю - может заменить Сунвепру Софосбувиром? и обойтись 12 неделями приема?
Или принимать одновременно все три препарата? не будет ли перебор ?
Спросить об этом лечащего врача было бы не этично.

Вопрос:
Есть ли смысл менять Сунвепру на Соф? ведь он уже платно.
Есть ли смысл принимать 3 препарата сразу?
SKOTina
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 12 июн 2019, Ср, 10:35

12 июн 2019, Ср, 12:00

Добрый день, Екатерина Александровна.. Болен ХГВ, когда-то ставили без дельты, но я не помню, чтобы я этот анализ сдавал.
Я очень хочу, так сказать, начать с "чистого листа" разбираться в моем состоянии. что мне можно, что нельзя, излечение, перспективы и т.п.
На руках имею результаты биохимии крови + узи БП + КТ печени (обнаружили гемангиому).
Скажите, пожалуйста, какие анализы (качественные, количественные и т.д., я не очень компетентен в этом вопросе) еще мне нужно сдать, чтобы на приеме у врача-гепатолога у меня был исчерпывающий объем информации для определения моего дальнейшего образа жизни и перспектив?
Спасибо.
Аватара пользователя
Jeane
Новичок
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17

12 июн 2019, Ср, 14:33

Пилюлька писал(а):
11 июн 2019, Вт, 23:05
Добрый вечер, уважаемый доктор.
Исходные данные:
ГепС, генотип 1б, F0, 8 лет без изменений.

В гепацентре по ОМС бесплатно выдали Даклинзу + Сунвепру (оригиналы Бристол Майерс) на курс 12 недель, потом выдадут еще на 12 недель.
Принять надо обязательно весь курс 24 недели. Даже при наличии минуса.

Вот думаю - может заменить Сунвепру Софосбувиром? и обойтись 12 неделями приема?
Или принимать одновременно все три препарата? не будет ли перебор ?
Спросить об этом лечащего врача было бы не этично.

Вопрос:
Есть ли смысл менять Сунвепру на Соф? ведь он уже платно.
Есть ли смысл принимать 3 препарата сразу?
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Думаю, нужно пролечиться препаратами, которые Вы получили. Эффективность этой терапии достаточно высокая, осложнений практически нет. Софосбувир оригинальный дорогой, а применение дженериков - под вопросом (сомнения в происхождении препарата и тд)
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Jeane
Новичок
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17

12 июн 2019, Ср, 14:34

SKOTina писал(а):
12 июн 2019, Ср, 12:00
Добрый день, Екатерина Александровна.. Болен ХГВ, когда-то ставили без дельты, но я не помню, чтобы я этот анализ сдавал.
Я очень хочу, так сказать, начать с "чистого листа" разбираться в моем состоянии. что мне можно, что нельзя, излечение, перспективы и т.п.
На руках имею результаты биохимии крови + узи БП + КТ печени (обнаружили гемангиому).
Скажите, пожалуйста, какие анализы (качественные, количественные и т.д., я не очень компетентен в этом вопросе) еще мне нужно сдать, чтобы на приеме у врача-гепатолога у меня был исчерпывающий объем информации для определения моего дальнейшего образа жизни и перспектив?
Спасибо.
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Еще общий анализ крови. Из вирусологических анализов нужно выполнить: на гепатит В - HBeAg, ПЦР HBV DNA количество, на гепатит D скрининг- антитела aHDV, если они положительны, то ПЦР HDV кач. Ну и антиВИЧ и антитела к вирусу гепатита С для полной ясности.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
SKOTina
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 12 июн 2019, Ср, 10:35

12 июн 2019, Ср, 21:06

Большое спасибо за ответ!
На счет скрининга не очень понял, в инвитро есть анализ anti-HDV total методом иммуноанализа, это оно?
Ответить