Кабинет Федосьиной Е.А.

Ответить
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

19 ноя 2019, Вт, 20:53

майкл 79 писал(а):
19 ноя 2019, Вт, 19:52
Добрый день! ГепатитС генотип 1b. Принимаю Соф+дак. Сдавал ПЦР качество на 5 неделе-обнаружено, 8,5 недель- обнаружено(((. Что делать? Принимать 12 недель, и потом если не будет результата, повторить Пвт? Или докупить таблетки ещё на 4 недели, или на 12??? Спасибо заранее.
Здравствуйте!
На Ваш вопрос отвечает врач-гастроэнтеролог-гепатолог, д.м.н., профессор,
Буеверов Алексей Олегович:

Какой у Вас исходно уровень фиброза печени? В любом случае, терапию продолжайте.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
майкл 79
Новичок
Сообщения: 178
Зарегистрирован: 22 фев 2011, Вт, 01:33
Откуда: санкт-петербург

19 ноя 2019, Вт, 21:14

Jeane писал(а):
19 ноя 2019, Вт, 20:53
майкл 79 писал(а):
19 ноя 2019, Вт, 19:52
Добрый день! ГепатитС генотип 1b. Принимаю Соф+дак. Сдавал ПЦР качество на 5 неделе-обнаружено, 8,5 недель- обнаружено(((. Что делать? Принимать 12 недель, и потом если не будет результата, повторить Пвт? Или докупить таблетки ещё на 4 недели, или на 12??? Спасибо заранее.
Здравствуйте!
На Ваш вопрос отвечает врач-гастроэнтеролог-гепатолог, д.м.н., профессор,
Буеверов Алексей Олегович:

Какой у Вас исходно уровень фиброза печени? В любом случае, терапию продолжайте.
Фиброз 0.
Продлить терапию до 12 недель?
геп С, 1b..ПВТ с 17.09.19 СовДак (Египет)
5 нед+(
8,5 нед+((
10 нед менее 300 МЕ.
12 нед +(((
3 мес после ПВТ МИНУС!!!!
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

19 ноя 2019, Вт, 21:26

майкл 79 писал(а):
19 ноя 2019, Вт, 21:14
Jeane писал(а):
19 ноя 2019, Вт, 20:53
майкл 79 писал(а):
19 ноя 2019, Вт, 19:52
Добрый день! ГепатитС генотип 1b. Принимаю Соф+дак. Сдавал ПЦР качество на 5 неделе-обнаружено, 8,5 недель- обнаружено(((. Что делать? Принимать 12 недель, и потом если не будет результата, повторить Пвт? Или докупить таблетки ещё на 4 недели, или на 12??? Спасибо заранее.
Здравствуйте!
На Ваш вопрос отвечает врач-гастроэнтеролог-гепатолог, д.м.н., профессор,
Буеверов Алексей Олегович:

Какой у Вас исходно уровень фиброза печени? В любом случае, терапию продолжайте.
Фиброз 0.
Продлить терапию до 12 недель?
Ответ Алексея Олеговича:

Да. Возможно отсроченное исчезновение вируса. Контроль HCV РНК через 3 месяца после окончания терапии.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
майкл 79
Новичок
Сообщения: 178
Зарегистрирован: 22 фев 2011, Вт, 01:33
Откуда: санкт-петербург

19 ноя 2019, Вт, 21:30

Извиняюсь, может неправильно задал вопрос. Есть ли необходимость продлевать терапию до 24 недель? Или 12 недель достаточно?
геп С, 1b..ПВТ с 17.09.19 СовДак (Египет)
5 нед+(
8,5 нед+((
10 нед менее 300 МЕ.
12 нед +(((
3 мес после ПВТ МИНУС!!!!
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

19 ноя 2019, Вт, 21:34

майкл 79 писал(а):
19 ноя 2019, Вт, 21:30
Извиняюсь, может неправильно задал вопрос. Есть ли необходимость продлевать терапию до 24 недель? Или 12 недель достаточно?
Ответ Алексея Олеговича:

Достаточно 12-недельного курса.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
майкл 79
Новичок
Сообщения: 178
Зарегистрирован: 22 фев 2011, Вт, 01:33
Откуда: санкт-петербург

19 ноя 2019, Вт, 22:32

Нет необходимости сейчас нагрузку сдавать? Она может показать процесс лечения? Перед Пвт не сдавал.
геп С, 1b..ПВТ с 17.09.19 СовДак (Египет)
5 нед+(
8,5 нед+((
10 нед менее 300 МЕ.
12 нед +(((
3 мес после ПВТ МИНУС!!!!
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

20 ноя 2019, Ср, 10:51

майкл 79 писал(а):
19 ноя 2019, Вт, 22:32
Нет необходимости сейчас нагрузку сдавать? Она может показать процесс лечения? Перед Пвт не сдавал.
Ответ Алексея Олеговича:

Это нецелесообразно. Для препаратов прямого противовирусного действия контроль вирусной нагрузки в процессе терапии не требуется.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Svet v okne
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 20 ноя 2019, Ср, 16:12

24 ноя 2019, Вс, 20:22

Здравствуйте! Планирую начать ПВТ соф+дак. Геп С 3 ген. Повторное заражение. В 2013-14 году была ПВТ пегасис + рибавирин ген 1б. БВО получен на 4 неделе лечения.(48 недель). Была снята с учета в 2017 году. Вопрос:- достаточно ли 12 недель лечения? Фиброз был в 2014 году f-1. Сейчас фиброскан не имею возможности сделать. Спасибо.
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

24 ноя 2019, Вс, 22:16

Svet v okne писал(а):
24 ноя 2019, Вс, 20:22
Здравствуйте! Планирую начать ПВТ соф+дак. Геп С 3 ген. Повторное заражение. В 2013-14 году была ПВТ пегасис + рибавирин ген 1б. БВО получен на 4 неделе лечения.(48 недель). Была снята с учета в 2017 году. Вопрос:- достаточно ли 12 недель лечения? Фиброз был в 2014 году f-1. Сейчас фиброскан не имею возможности сделать. Спасибо.
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Принципиальный вопрос- есть цирроз или нет.
Если фиброз 0-3, то достаточно комбинации софосбувира, даклатасвира и рибавирина на 12 недель,
если F4, то этот курс удлиняется до 24 недель
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Анна889933
Просто заглянул
Сообщения: 77
Зарегистрирован: 26 ноя 2019, Вт, 15:44

27 ноя 2019, Ср, 11:54

Здравствуйте. Помогите разобрать анализы. Заранее спасибо.

Изображение
гепС 1а
Соф+Лед (Египет) Лечусь с 16.12.2019
Алт - 21.8 Аст - 22.3
F0
4н -!!!!!
8н -!!!!!!!!!
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

27 ноя 2019, Ср, 12:25

Анна889933 писал(а):
27 ноя 2019, Ср, 11:54
Здравствуйте. Помогите разобрать анализы. Заранее спасибо.

Изображение
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

У вас обнаружены антитела к вирусу гепатита С.
Следует сдать уточняющий анализ - полимеразная цепная реакция (ПЦР) HCV
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Vikuta
Просто заглянул
Сообщения: 54
Зарегистрирован: 10 мар 2018, Сб, 15:33

30 ноя 2019, Сб, 21:49

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, 3ав f0-1 пвт 2017 альгерон+рибавирин. Возврат. Сейчас планирую лечение соф +вел. Подскажите 12 недель достаточно или 24 ? Спасибо .
Гепатит С 3ав F0-1
2017 ПВТ Альгерон+рибы- возврат
Начало ПВТ СофВел (Индия) 05.12.2019
3н -
8н-
Аватара пользователя
Игрок93
Просто заглянул
Сообщения: 82
Зарегистрирован: 01 дек 2019, Вс, 12:01

01 дек 2019, Вс, 12:26

доктор здравствуйте, скажите лекарство велпанат и софдак что лучше? ген3а F0
ГепС/3а
F-0
СофВел
Начало 28.01.20
2 нед -
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

01 дек 2019, Вс, 22:13

Игрок93 писал(а):
01 дек 2019, Вс, 12:26
доктор здравствуйте, скажите лекарство велпанат и софдак что лучше? ген3а F0
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Велпанат - это дженерик, ничего не могу сказать про него.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

01 дек 2019, Вс, 22:15

Vikuta писал(а):
30 ноя 2019, Сб, 21:49
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, 3ав f0-1 пвт 2017 альгерон+рибавирин. Возврат. Сейчас планирую лечение соф +вел. Подскажите 12 недель достаточно или 24 ? Спасибо .
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

В случае предыдущего лечения ПегИфн и рибавирином при 3 генотипе курс соф+вел может быть 12 недель
в комбинации с рибавирином 1000 мг/сут (масса <75 кн) или 1200 мг /сут ( > 75 кг)
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Ялю
Новичок
Сообщения: 154
Зарегистрирован: 15 авг 2019, Чт, 09:05

03 дек 2019, Вт, 20:48

Добрый вечер! Подскажите! Не сильный ли я вред нанесу печени если я попринимаю ременс?
Геп с,f 0,генотип 1b соф.дак..Прививкиот гепВ сделаны
4 нед-мин8)
8нед-мин 8) 8)
12нед -мин :D :D :D
Уво12-мин
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

03 дек 2019, Вт, 21:47

Ялю писал(а):
03 дек 2019, Вт, 20:48
Добрый вечер! Подскажите! Не сильный ли я вред нанесу печени если я попринимаю ременс?
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

При приеме травяных препаратов существует риск развития лекарственных гепатитов. К сожалению, более точной информации не нашла.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Ялю
Новичок
Сообщения: 154
Зарегистрирован: 15 авг 2019, Чт, 09:05

03 дек 2019, Вт, 22:51

Ну я еще и индол форте принимаю. Теперь боятся буду ((((( какие анализы здать после приема индол? Подскажите пожалуйста
Геп с,f 0,генотип 1b соф.дак..Прививкиот гепВ сделаны
4 нед-мин8)
8нед-мин 8) 8)
12нед -мин :D :D :D
Уво12-мин
Аватара пользователя
Ялю
Новичок
Сообщения: 154
Зарегистрирован: 15 авг 2019, Чт, 09:05

03 дек 2019, Вт, 22:51

А то у меня через 2 мес уво 12(( так переживаю теперь
Геп с,f 0,генотип 1b соф.дак..Прививкиот гепВ сделаны
4 нед-мин8)
8нед-мин 8) 8)
12нед -мин :D :D :D
Уво12-мин
Аватара пользователя
Ялю
Новичок
Сообщения: 154
Зарегистрирован: 15 авг 2019, Чт, 09:05

03 дек 2019, Вт, 22:52

Спасибо вам огромное!!!
Геп с,f 0,генотип 1b соф.дак..Прививкиот гепВ сделаны
4 нед-мин8)
8нед-мин 8) 8)
12нед -мин :D :D :D
Уво12-мин
Аватара пользователя
майкл 79
Новичок
Сообщения: 178
Зарегистрирован: 22 фев 2011, Вт, 01:33
Откуда: санкт-петербург

23 дек 2019, Пн, 18:43

Здравствуйте. Ранее писал вам. Принимал СофДак, Египет 12 недель. Сдавал ПЦР на 5 неделе +, на 8+. На 10 неделе сдал количественный, показал менее 300МЕ. Не стал продлевать ПВТ до 24 недель, понадеялся что хватит 12. Однако по окончанию ПВт получен ответ: ПЦР вируса гепатита С- ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. Что посоветуете? Все лечение напрасно? Спасибо заранее.
геп С, 1b..ПВТ с 17.09.19 СовДак (Египет)
5 нед+(
8,5 нед+((
10 нед менее 300 МЕ.
12 нед +(((
3 мес после ПВТ МИНУС!!!!
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

23 дек 2019, Пн, 19:45

майкл 79 писал(а):
23 дек 2019, Пн, 18:43
Здравствуйте. Ранее писал вам. Принимал СофДак, Египет 12 недель. Сдавал ПЦР на 5 неделе +, на 8+. На 10 неделе сдал количественный, показал менее 300МЕ. Не стал продлевать ПВТ до 24 недель, понадеялся что хватит 12. Однако по окончанию ПВт получен ответ: ПЦР вируса гепатита С- ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. Что посоветуете? Все лечение напрасно? Спасибо заранее.
Здравствуйте!
На Ваш вопрос отвечает врач-гастроэнтеролог-гепатолог, д.м.н., профессор,
Буеверов Алексей Олегович:

Ситуация нетипичная, хотя и не уникальная.
Возможные варианты:
1) вирусологический прорыв (вирус активизировался на фоне терапии);
2) вирусологический рецидив (вирус активизировался после терапии);
3) лабораторная ошибка.
Пересдайте ПЦР через 3 месяца.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

26 дек 2019, Чт, 14:25

майкл 79 писал(а):
23 дек 2019, Пн, 18:43
Здравствуйте. Ранее писал вам. Принимал СофДак, Египет 12 недель. Сдавал ПЦР на 5 неделе +, на 8+. На 10 неделе сдал количественный, показал менее 300МЕ. Не стал продлевать ПВТ до 24 недель, понадеялся что хватит 12. Однако по окончанию ПВт получен ответ: ПЦР вируса гепатита С- ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. Что посоветуете? Все лечение напрасно? Спасибо заранее.
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Контроль ПЦР через 12 недель после окончания терапии.
Иногда бывает отсроченный результат.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Togzhan
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 05 янв 2020, Вс, 15:51

05 янв 2020, Вс, 20:47

Здравствуйте! Недавно месяц назад заболела гепатитом А. Сейчас все хорошо, из больницы выписали. Соблюдаю диету Стол 5. Вопрос следующий: через какое время можно планировать беременность? Заранее благодарю!
NadinER
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 24 ноя 2019, Вс, 16:32

06 янв 2020, Пн, 06:53

Здравствуйте! У мамы цирроз,запущеная стадия. В исходе геп В.Недавно пролечилась в стационаре,немного легчало.Сейчас мучает диарея.Пьёт бифидумбактерин,аципол.Нет эффекта.Какой препарат можно использовать?
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

06 янв 2020, Пн, 13:01

Togzhan писал(а):
05 янв 2020, Вс, 20:47
Здравствуйте! Недавно месяц назад заболела гепатитом А. Сейчас все хорошо, из больницы выписали. Соблюдаю диету Стол 5. Вопрос следующий: через какое время можно планировать беременность? Заранее благодарю!
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Беременность планировать уже можно.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

06 янв 2020, Пн, 13:02

NadinER писал(а):
06 янв 2020, Пн, 06:53
Здравствуйте! У мамы цирроз,запущеная стадия. В исходе геп В.Недавно пролечилась в стационаре,немного легчало.Сейчас мучает диарея.Пьёт бифидумбактерин,аципол.Нет эффекта.Какой препарат можно использовать?
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

По всей вероятности (учитывая недавнее нахождение в стационаре), у вашей мамы не исключена клостридиальная инфекция. Необходимо сдать анализ на токсины А и В clostridium difficile и по результатам назначить препараты.
Кроме того, конечно возможны и другие причины диареи, необходима очная консультация доктора.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
NadinER
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 24 ноя 2019, Вс, 16:32

07 янв 2020, Вт, 00:39

Спасибо.Сдали кал,пока ждём.Дежурный терапевт выписала Макмирор,при температуре,а она поднимается почти каждый день -супрастин,анальгин,дексометазон.Можно ли начинать пить препараты? И не нашла в инструкции назначают ли всё таки данные препараты при циррозе?к сожалению,к гастроэнтерологу можно попасть в конце января
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

07 янв 2020, Вт, 13:04

NadinER писал(а):
07 янв 2020, Вт, 00:39
Спасибо.Сдали кал,пока ждём.Дежурный терапевт выписала Макмирор,при температуре,а она поднимается почти каждый день -супрастин,анальгин,дексометазон.Можно ли начинать пить препараты? И не нашла в инструкции назначают ли всё таки данные препараты при циррозе?к сожалению,к гастроэнтерологу можно попасть в конце января
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

К сожалению, рекомендации, не видя пациента, давать невозможно. Требуется очная консультация.
При повышенной температуре нужно исключить другие инфекционные осложнения- пневмонию, мочевую инфекцию, спонтанный бактериальный перитонит, воспаление подкожно жировой клетчатки.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Ялю
Новичок
Сообщения: 154
Зарегистрирован: 15 авг 2019, Чт, 09:05

15 янв 2020, Ср, 07:20

Доброе утро! Скажите пожалуйста! Для поддержания печени можно пропить лив 52? ЖКТ после терапии совсем плохо.
Геп с,f 0,генотип 1b соф.дак..Прививкиот гепВ сделаны
4 нед-мин8)
8нед-мин 8) 8)
12нед -мин :D :D :D
Уво12-мин
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

16 янв 2020, Чт, 16:28

Ялю писал(а):
15 янв 2020, Ср, 07:20
Доброе утро! Скажите пожалуйста! Для поддержания печени можно пропить лив 52? ЖКТ после терапии совсем плохо.
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Доказательная база по эффективности таких препаратов крайне низкая.
Необходимо понять причину жалоб и получить соответствующую терапию.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Ялю
Новичок
Сообщения: 154
Зарегистрирован: 15 авг 2019, Чт, 09:05

16 янв 2020, Чт, 19:06

После терапии сделала узи нефроптоз, перегиб желсного пузыря( . Сильные газообразования, бак сет пропила, панкреатин,и все равно с права от пупка на см 10 периодические боли! А к врачу в Москве записана аж на февраль, повезу уво12. Подскажите может быть что от газообразований пропить. Ем все на пару. Фрукты овощи.
Геп с,f 0,генотип 1b соф.дак..Прививкиот гепВ сделаны
4 нед-мин8)
8нед-мин 8) 8)
12нед -мин :D :D :D
Уво12-мин
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

16 янв 2020, Чт, 20:16

Ялю писал(а):
16 янв 2020, Чт, 19:06
После терапии сделала узи нефроптоз, перегиб желсного пузыря( . Сильные газообразования, бак сет пропила, панкреатин,и все равно с права от пупка на см 10 периодические боли! А к врачу в Москве записана аж на февраль, повезу уво12. Подскажите может быть что от газообразований пропить. Ем все на пару. Фрукты овощи.
Ответ Екатерины Александровны:

Для уточнения диагноза и рекомендаций нужна очная консультация.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Aida0330
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 25 янв 2020, Сб, 16:12

25 янв 2020, Сб, 20:56

Здравствуйте Екатерина Александровна.
В октябре 2019 года моему папе был поставлен диагноз гепатит С генотип 1b. Увезли в больницу, поставили диагноз цирроз печени, фиброз 3 ст, асцит.

Случайно узнали о противовирусных,которые убивают вирус гепатита С. начали принимать софосбувир+даклатасвир.
Последние анализы в январе :
РНК(Гепатит С)-не обнаружено
АЛТ-12.5
АСТ-30.4
Щелочная фосф-191
ГАмма Гт-144.5
Альфа-амилаза-98
Общий белок-78.5
Билирубин общий-16
Мочевая кислота-520
Мочевина-5.7
Креатинин-100

Органы жкт в норме. Дренаж не предлагают, колят вв фуросемид,тиамин+верошпирон 100мг. Противовирусную терапию принимаем.
Он активен,но быстро устает(возможно пэ). Его очень сильно напрягает живот. Может быть увеличть дозу верошпирона? Врачи ничего не говорят,просто молча колят фуросемид по 8мл утром и вечером.

Буду благодарна за ответ!
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

25 янв 2020, Сб, 22:27

Aida0330 писал(а):
25 янв 2020, Сб, 20:56
Здравствуйте Екатерина Александровна.
В октябре 2019 года моему папе был поставлен диагноз гепатит С генотип 1b. Увезли в больницу, поставили диагноз цирроз печени, фиброз 3 ст, асцит.

Случайно узнали о противовирусных,которые убивают вирус гепатита С. начали принимать софосбувир+даклатасвир.
Последние анализы в январе :
РНК(Гепатит С)-не обнаружено
АЛТ-12.5
АСТ-30.4
Щелочная фосф-191
ГАмма Гт-144.5
Альфа-амилаза-98
Общий белок-78.5
Билирубин общий-16
Мочевая кислота-520
Мочевина-5.7
Креатинин-100

Органы жкт в норме. Дренаж не предлагают, колят вв фуросемид,тиамин+верошпирон 100мг. Противовирусную терапию принимаем.
Он активен,но быстро устает(возможно пэ). Его очень сильно напрягает живот. Может быть увеличть дозу верошпирона? Врачи ничего не говорят,просто молча колят фуросемид по 8мл утром и вечером.

Буду благодарна за ответ!
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Для коррекции терапии необходим осмотр пациента. По одним анализам, сложно что то рекомендовать.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Игрок93
Просто заглянул
Сообщения: 82
Зарегистрирован: 01 дек 2019, Вс, 12:01

28 янв 2020, Вт, 18:54

Здравствуйте! Узнал о гепС фиброз 0, генотип 3а, вопрос такой неделю назад делал узи печени вы мне можете сказать что это такое с мелкими гиперэхогенными вилочениями? Эхонеодгородна? Месяц назад была однородна и ничего такого, что то страшное? Таблетки начинаю пить а это покоя не даёт, и второй вопрос можно ли пить на пвт омез и мезим для поджелудочной?? Лечусь СофВелом (велпанат)
ГепС/3а
F-0
СофВел
Начало 28.01.20
2 нед -
yoko
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 28 янв 2020, Вт, 15:31

29 янв 2020, Ср, 18:37

Екатерина Александровна, здравствуйте! У меня гепатит b без Д-агента. После ПВТ Пегасисом (48 недель) противовирусная нагрузка была в норме полгода. Сейчас вирусная нагрузка 1,4*10^4, начата терапия энтекавиром (1 мг в день). У меня вопрос - можно ли одновременно с энтекавиром провести назначенную врачом терапию против герпеса (виферон, деринат, вобэнзим)?
Аватара пользователя
Nastya1990
Просто заглянул
Сообщения: 87
Зарегистрирован: 24 янв 2018, Ср, 18:43

30 янв 2020, Чт, 10:19

Здравствуйте. После Двух дней приема софосбувира даклатасвира отекло лицо. Врачей нет поблизости. Подскажите, это реакция такая или возможно аллергия? Какой сдать анализ ,чтобы знать,что аллергия на леки? Моча хорошая.
Соф + Дак Индия
7 недель -
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

11 фев 2020, Вт, 22:48

Игрок93 писал(а):
28 янв 2020, Вт, 18:54
Здравствуйте! Узнал о гепС фиброз 0, генотип 3а, вопрос такой неделю назад делал узи печени вы мне можете сказать что это такое с мелкими гиперэхогенными вилочениями? Эхонеодгородна? Месяц назад была однородна и ничего такого, что то страшное? Таблетки начинаю пить а это покоя не даёт, и второй вопрос можно ли пить на пвт омез и мезим для поджелудочной?? Лечусь СофВелом (велпанат)
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Неоднородность ткани печени по УЗИ - имеются более плотные или менее плотные участки, диффузно (не очагово) расположенные. Может быть при различных заболеваниях печени. Часто зависит от аппарата и исполнителя.
Омез - не рекомендуется. При необходимости можно 20 мг/сут и с перерывом между приёмом ПВТ более 4 часов
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

11 фев 2020, Вт, 22:50

yoko писал(а):
29 янв 2020, Ср, 18:37
Екатерина Александровна, здравствуйте! У меня гепатит b без Д-агента. После ПВТ Пегасисом (48 недель) противовирусная нагрузка была в норме полгода. Сейчас вирусная нагрузка 1,4*10^4, начата терапия энтекавиром (1 мг в день). У меня вопрос - можно ли одновременно с энтекавиром провести назначенную врачом терапию против герпеса (виферон, деринат, вобэнзим)?
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

При использовании данных препаратов нет лекарственного взаимодействия.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

11 фев 2020, Вт, 22:51

Nastya1990 писал(а):
30 янв 2020, Чт, 10:19
Здравствуйте. После Двух дней приема софосбувира даклатасвира отекло лицо. Врачей нет поблизости. Подскажите, это реакция такая или возможно аллергия? Какой сдать анализ ,чтобы знать,что аллергия на леки? Моча хорошая.
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Сложно сказать. Не исключена лекарственная непереносимость.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Togzhan
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 05 янв 2020, Вс, 15:51

14 фев 2020, Пт, 13:55

Здравствуйте,Екатерина Александровна! Я больше месяца назад переболела гепатитом А. При выписке результаты анализов б/х были такими: АЛТ-107, АСТ-54, билирубин прямой-11.6, б.общий-21.4. Гепатолог прописал Гептрал в таблетках и урсозим на 20 дней. Пропила и через месяц после того анализа сдала по новой. Результаты: АЛТ-130.5, АСТ-66.6, бил.прямой-8.7, бил.общий-18.9, щелоч.фосфотастаза-165.9. Строгую диету больше 2х месяцев соблюдаю, так же и другие рекомендации врача. Вопрос следующий: как понизить уровень АЛТ и АСТ? И почему повышается с каждым разом? Сегодня после получения результатов сильно расстроилась, а к своему врачу попаду только в конце следующей недели((( Заранее благодарю Вас!
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

14 фев 2020, Пт, 16:50

Togzhan писал(а):
14 фев 2020, Пт, 13:55
Здравствуйте,Екатерина Александровна! Я больше месяца назад переболела гепатитом А. При выписке результаты анализов б/х были такими: АЛТ-107, АСТ-54, билирубин прямой-11.6, б.общий-21.4. Гепатолог прописал Гептрал в таблетках и урсозим на 20 дней. Пропила и через месяц после того анализа сдала по новой. Результаты: АЛТ-130.5, АСТ-66.6, бил.прямой-8.7, бил.общий-18.9, щелоч.фосфотастаза-165.9. Строгую диету больше 2х месяцев соблюдаю, так же и другие рекомендации врача. Вопрос следующий: как понизить уровень АЛТ и АСТ? И почему повышается с каждым разом? Сегодня после получения результатов сильно расстроилась, а к своему врачу попаду только в конце следующей недели((( Заранее благодарю Вас!
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Причин для повышения трансаминаз может быть много.
Лекарственные препараты, вирусные гепатиты, нарушения углеводного и липидного обмена и тд.
Нужна очная консультация гепатолога.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
corec
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 18 мар 2020, Ср, 19:14

20 мар 2020, Пт, 21:56

Екатерина Александровна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, оптимальный вариант сочетания препаратов : софосбувир +велпатасвир, соф+дак и соф+ледиспавир. Гепатит С, генотип 1в, фиброз - 0, анализы норма, ранее не лечился, не болел. Заранее спасибо! С уважением, Сергей.
Аватара пользователя
Jeane
Уже не новичок
Сообщения: 418
Зарегистрирован: 26 авг 2018, Вс, 22:17
Откуда: Москва

23 мар 2020, Пн, 21:43

corec писал(а):
20 мар 2020, Пт, 21:56
Екатерина Александровна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, оптимальный вариант сочетания препаратов : софосбувир +велпатасвир, соф+дак и соф+ледиспавир. Гепатит С, генотип 1в, фиброз - 0, анализы норма, ранее не лечился, не болел. Заранее спасибо! С уважением, Сергей.
Здравствуйте!
Ответ Екатерины Александровны:

Для 1 генотипа все эти препараты эффективны. Можно выбирать любой доступный курс.
Администратор Форума
Главное правило реальности - не запутаться в своих иллюзиях.
Ответить