С 26.11.2017 начало ПВТ, геп. С

besso
Заглянул случайно
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 08 ноя 2017, Ср, 19:44

26 ноя 2017, Вс, 20:16

Здравствуйте. Сегодня начал ПВТ на 12 недель (гепатит С, тип 3а). Проходил 4 года назад интерфироновую терапию, вирус вернулся. Купил индийские препараты велпанат. Сдал анализы количественный ПЦР на гепатит С, помогите расшифровать результаты: 8х10*6 копий/мл, (3,2х10*6 МЕ/мл) или 8000000. Как считаете 12 недель достаточно.
Последний раз редактировалось besso 02 дек 2017, Сб, 17:01, всего редактировалось 1 раз.
Anton38
Заглянул случайно
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 27 июл 2017, Чт, 15:57

27 ноя 2017, Пн, 02:49

Фиброз какой? Для 3-го гена его очень важно знать, чтобы определиться с длительностью лечения. Нагрузка на длительность терапии не влияет.
Аватара пользователя
sasha73
Автоконсультант
Сообщения: 5190
Зарегистрирован: 06 дек 2016, Вт, 18:10

27 ноя 2017, Пн, 07:03

При большой нагрузке может быть поздний минус.Добавь к схеме рибаверин. 8-Q
Модератор
ген.1b.F1
СОФ+ДАК (Египет) с 16/01/17г
4,8и12нед-МИНУС УВО24
снят с учёта 10.04.2019г
besso
Заглянул случайно
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 08 ноя 2017, Ср, 19:44

27 ноя 2017, Пн, 09:21

На фиброз анализы не сдавал, дорогой анализ. Но я думаю фиброз не большой, дискомфорта печени как такового не чувствую. Рибы думаю добавить, если на 4 неделе минуса не будет. Так то Велпанат препарат сильный, надеюсь минуса к 4 неделе добить. А анализы после 4 недель сдать только качественные.
Последний раз редактировалось besso 27 ноя 2017, Пн, 09:25, всего редактировалось 1 раз.
besso
Заглянул случайно
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 08 ноя 2017, Ср, 19:44

27 ноя 2017, Пн, 09:22

А по расшифровке анализа нагрузка большая?
Afina

27 ноя 2017, Пн, 10:30

besso, нагрузка выше 800 тысяч считается высокой. У тебя 8 миллионов.
besso
Заглянул случайно
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 08 ноя 2017, Ср, 19:44

27 ноя 2017, Пн, 11:43

рибаверин стоит добавить, или все таки сделать фиброскан и дождаться четвертой недели, может будет -
Afina

27 ноя 2017, Пн, 12:02

Если добавлять рибаверин, то с самого начала, у него накопительный эффект. А чтобы не пить его напрасно, лучше сделать фиброскан.
Аватара пользователя
Nadin
Писатель
Сообщения: 1522
Зарегистрирован: 26 ноя 2014, Ср, 11:02
Откуда: Березники Пермский край

27 ноя 2017, Пн, 13:22

Афина, опять новички спрашивают совета и тут же пишут, что по своей схеме пойдут)) Забавные такие))
1ПВТ:Альг+риб2015г.6мес+
2ПВТ:соф+дак+риб,16нед,2016г,УВО
Afina

27 ноя 2017, Пн, 13:49

Nadin, я вот тоже не понимаю, зачем пытаться изобрести колесо, если все уже давно известно, изучено, написано и обсуждено :)
Аватара пользователя
Витос
Просто заглянул
Сообщения: 95
Зарегистрирован: 24 сен 2017, Вс, 07:09
Откуда: Чукотский АО.

27 ноя 2017, Пн, 14:05

besso писал(а):На фиброз анализы не сдавал, дорогой анализ. Но я думаю фиброз не большой, дискомфорта печени как такового не чувствую. Рибы думаю добавить, если на 4 неделе минуса не будет. Так то Велпанат препарат сильный, надеюсь минуса к 4 неделе добить. А анализы после 4 недель сдать только качественные.
У меня 14/3 кПа я вообще не ощущал печень , после кваса по калывала, да бывает, выяснилось что Ф4 назначили с рибами обязательно и до конца терапии, если ты всё знаешь зачем спрашиваешь.
Г-С Нач 30.07.17
г-3
F-4
Соф ДакРиб 24н Ег
4+8-24-

УВО24
Аватара пользователя
sasha73
Автоконсультант
Сообщения: 5190
Зарегистрирован: 06 дек 2016, Вт, 18:10

27 ноя 2017, Пн, 14:07

besso,у тебя уже есть опыт полученный на неудачном лечении феронами,к тому же не знаешь стадию фиброза.Рибы добавь к схеме сразу. И почитай рекомендации.

Генотип 3, вариант 1: Sofosbuvir / velpatasvir

Пациентов, инфицированных HCV генотипа 3 можно лечить фиксированной дозой
Сочетание софосбувира (400 мг) и велпасвавира (100 мг) в
Одна таблетка принимается один раз в день, с или без рибавирина (A1).
• Лечение пациентов с отсутствием цирроза, не получавших прежде лечение, следует лечить с помощью
Фиксированной дозы комбинации софосбувира и велпасвавира в течение 12 недель
Без рибавирина (А1).
• Если тест на резистентность к NS5A не проводится, лечение
Пациентам без цирроза, а также лечение-наивных пациентов и лечение неудачников
Пациентов с компенсированным циррозом, следует лечить
С фиксированной дозой комбинации софосбувира и велпатасвира на 12
Недель с ежедневным рибавирином по весу (1000 или 1200 мг у пациентов
<75 кг или ≥75 кг, соответственно) (A1).
• Если проводилось исследование на устойчивость к NS5A, лечение проводится
Пациентам без цирроза, а также не получавшим лечение прежде
И пациенты с опытом лечения с компенсированным циррозом,
С NS5A RAS Y93H, обнаруживаемым на исходном уровне, следует лечить
С фиксированной дозой комбинации софосбувира и велпатасвира на 12
Недель с ежедневным рибавирином по весу (1000 или 1200 мг у пациентов
<75 кг или ≥75 кг, соответственно). Пациенты без NS5A RASs
Y93H на исходном уровне должен получать комбинацию фиксированных доз
Sofosbuvir и velpatasvir в течение 12 недель без рибавирина (A1).
• Тест на устойчивость NS5A к генотипу 3 HCV может быть технически
Сложным, так что надежный результат не гарантируется (БИ 2).
• Пациенты с противопоказаниями к применению рибавирина или с плохой
переносимостью рибавирина при лечении должна сочетаться с
Sofosbuvir и velpatasvir в течение 24 недель без рибавирина (C1) 8-Q
Модератор
ген.1b.F1
СОФ+ДАК (Египет) с 16/01/17г
4,8и12нед-МИНУС УВО24
снят с учёта 10.04.2019г
besso
Заглянул случайно
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 08 ноя 2017, Ср, 19:44

27 ноя 2017, Пн, 15:08

Спасибо за советы, ребята убедили, на днях сделаю фиброскан, а дальше решим добавить рибы или нет.
Аватара пользователя
Nadin
Писатель
Сообщения: 1522
Зарегистрирован: 26 ноя 2014, Ср, 11:02
Откуда: Березники Пермский край

27 ноя 2017, Пн, 15:53

Я при ф1-2 после возврата не задумывалась по поводу рибов, сразу с ними пошла. Чтобы уже наверняка. Хоть и нагрузка у меня была мизер 300 МЕ/мл))
1ПВТ:Альг+риб2015г.6мес+
2ПВТ:соф+дак+риб,16нед,2016г,УВО
besso
Заглянул случайно
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 08 ноя 2017, Ср, 19:44

28 ноя 2017, Вт, 11:22

Привет всем, кто давал советы и еще в процессе лечения подскажет. Сегодня ходил на Фиброскан, доктор выдал следующие результаты: 6,1 КПА, Ф - 0-1, врач говорит не могу поставить 0, потому что есть вирус гепатита С, когда вылечишься будет 0. А так изменений не видно. Ребята, теперь прошу ваших советов, без рибавирина, только Velpanat целесообразно лечиться, или советуете рибавирин? Спасибо.
Afina

28 ноя 2017, Вт, 11:35

Саша выше писал..

• Если тест на резистентность к NS5A не проводится, лечение
пациентов без цирроза, а также лечение-наивных пациентов и лечение неудачников,
пациентов с компенсированным циррозом, следует лечить
С фиксированной дозой комбинации софосбувира и велпатасвира на 12
Недель с ежедневным рибавирином по весу (1000 или 1200 мг у пациентов
<75 кг или ≥75 кг, соответственно) (A1).
Afina

28 ноя 2017, Вт, 11:38

Учитывая ваш предыдущий опыт неудачного лечения, по рекомендациям у Вас в схеме есть рибавирин.
Аватара пользователя
Nadin
Писатель
Сообщения: 1522
Зарегистрирован: 26 ноя 2014, Ср, 11:02
Откуда: Березники Пермский край

28 ноя 2017, Вт, 11:42

Да попей ты этот рибавирин. Лучше жалеть о том, что сделано, чем о том, что не сделано. Ты хочешь раз и навсегда вылечиться или нет?
1ПВТ:Альг+риб2015г.6мес+
2ПВТ:соф+дак+риб,16нед,2016г,УВО
besso
Заглянул случайно
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 08 ноя 2017, Ср, 19:44

02 дек 2017, Сб, 17:13

Привет единомышленникам. С 26.11.17 начал пвт, на 12 недель, velpanat, без рибов, решил нефиг травить лишний раз организм. После 4 недели сдам ПЦР, настроен на -.
Аватара пользователя
Nata84
Новичок
Сообщения: 116
Зарегистрирован: 09 ноя 2017, Чт, 06:43

02 дек 2017, Сб, 17:19

Besso, удачи и вечного минуса! А я с рибами пошла, хоть и фиброз 0, побочек нет.
С 3а F0
СофДак(егип)+риб(2 нед) с 26.11.17
4,8нед -
Аватара пользователя
sasha73
Автоконсультант
Сообщения: 5190
Зарегистрирован: 06 дек 2016, Вт, 18:10

02 дек 2017, Сб, 17:28

besso писал(а):Привет единомышленникам. С 26.11.17 начал пвт, на 12 недель, velpanat, без рибов, решил нефиг травить лишний раз организм. После 4 недели сдам ПЦР, настроен на -.
Я бы добавил рибы к схеме,учитывая неудачную раннее терапию. 8-Q
Модератор
ген.1b.F1
СОФ+ДАК (Египет) с 16/01/17г
4,8и12нед-МИНУС УВО24
снят с учёта 10.04.2019г
besso
Заглянул случайно
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 08 ноя 2017, Ср, 19:44

02 дек 2017, Сб, 17:32

Спасибо и вам скорейшего -, а у кого уже минус, то не возврата. По результатам отпишусь.
Аватара пользователя
sasha73
Автоконсультант
Сообщения: 5190
Зарегистрирован: 06 дек 2016, Вт, 18:10

02 дек 2017, Сб, 20:36

Русский авось как Всегда... 8-Q
Модератор
ген.1b.F1
СОФ+ДАК (Египет) с 16/01/17г
4,8и12нед-МИНУС УВО24
снят с учёта 10.04.2019г
besso
Заглянул случайно
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 08 ноя 2017, Ср, 19:44

02 дек 2017, Сб, 21:55

По переписке с теми кто лечился, не один десяток человек выличелось без рибов, после неудачной терапии. И принимали соф дак. Велпонат более современный препарат, после первой банки, можно будет сделать вывод, стоит добавить рибы или нет, а глушить организм химией просто так тоже не вариант. Одно вылечишь другое покалечишь.
Ответить