УВО12 - последний обязательный?

Ответить
Dima007
Просто заглянул
Сообщения: 60
Зарегистрирован: 14 окт 2017, Сб, 13:56
Откуда: Москва

11 апр 2018, Ср, 18:30

Всем привет!
Сегодня получил УВО12 (минус)

Вопрос: это последний обязательный анализ, или надо еще УВО24 сдавать, или не надо? или те кто сдают, делают это чисто для себя, для своего спокойствия?

Насколько я понял УВО12 - это показатель полного излечения, верно ?

Спасибо!
HCV, 1b
соф+вел (12 нед.)
с 15.10.2017
4, 8, 12 нед. -
УВО12
Dima007
Просто заглянул
Сообщения: 60
Зарегистрирован: 14 окт 2017, Сб, 13:56
Откуда: Москва

11 апр 2018, Ср, 18:41

вот нашел где-то:

УВО12 против УВО24: Вера в то, что мы действительно вылечились.

Более 9 из 10 человек можно будет вылечить с помощью используемых сегодня методов лечения гепатита С. Это очень захватывающе - узнать, что вирус больше не онаруживается в вашей крови. Тем не менее не смотря насколько сильно мы жаждем услышать эти слова, иногда требуется очень много времени для того, чтобы поверить, что гепатит С ушел навсегда.

Медицинским термином для успешного исхода лечения гепатита С является устойчивый вирусологический ответ (УВО). Неопределяемый уровень вирусной нагрузки в течение 24 и более недель после окончания терапии называется УВО24. В последнее время многие исследования используют термин УВО12, который означает, что гепатит С не обнаруживается в течение 12 и более недель после окончания лечения. Для тех из нас, кто и так с трудом верит в то, что быть свободным от вируса в течение 24 недель означает излечение, 12 недель кажутся чем то невероятным. Можем ли мы этому доверять?

Большинство из нас - да. В январе 2015 года в журнале "Hepatology" Эрик Йошида ( Eric Yoshida) и его коллеги сообщили, что не было большой разницы между УВО12 и 24 среди больных гепатитом С, лечившихся по схемам с использованием софосбувира. Так же не имело значение использование интерфероновой либо безинтрефероновой схемы. Анализируя данные исследований с использованием софосбувира, исследователи смотрели на частоту ответа для генотипов с 1 по 6. Всего было 327 случаев с генотипами 1,4,5,6 (в основном 1); 294 случая с генотипом 2; и 250 - генотип 3.

Прежде чем представить результаты, нужно правильно понять несколько важных терминов. Рецидивом считалось отсутствие вирусной нагрузки в конце лечения и в дальнейшем обнаружение ее в количестве выше LLOQ. LLOQ - нижний предел количественного обнаружения вируса, который можно точно подсчитать.

УВО 24 был достигнут у 777 из 779 пациентов (99.7%) с УВО12. Это означает, что все, кроме двух людей, которые достигли УВО12, достигли и УВО24. Вот парадокс: два пациента, не достигшие УВО24, имели генотип 3, без цирроза, ранее проходившие лечение. Поэтому, если не принимаеть во внимание данные исключительно для генотипа 3, 100% из тех кто имел УВО12 взял УВО24. Используя вирусную последовательность (viral sequencing, какой то хитрый анализ походу...) установлено, что эти случаи были рецидивами, а не повторным заражением.

Что же для УВО4? Это оказалось не так надежно, как УВО12. У большинства был рецидив до 4 недели (66 пациентов=77,6%); у 17 (20%) - между 4 и 12 неделями.

Рекомендациями Американской Ассоциации по Изучению Болезней Печени (AASLD) и Общества Инфекционных Болезней Америки (IDSA) являются: "Пациенты, которые имеют непределяемый уровень вирусной нагрузки РНК ВГС в сыворотке крови, при оценке с помощью чувствительной полиразмерной цепной реакции (ПЦР), спустя 12 или более недель после окончания терапии, считаются достигшими устойчивого вирусологического ответа". Итак, мы можем просто сдать ПЦР через 12 недель после лечения и остановиться на этом?

Это между Вами и Вашим лечащим врачом. Один из аргументов в пользу анализа на 24 неделе - то, что при клинических исследованиях используюся чрезвычайно чувствительные тесты на вирусную нагрузку, а в вашей лаборатории может быть менее чувствительный. Тем не менее не отчаивайтесь. Вирусные нагрузки пациентов с рецидивом до 12 недели значительно превышали нижний предел обнаружения любого доступного теста на вирусную нагрузку.

Вы можете захотеть сдать анализ на 24 неделе после лечения для психологической ценности. Он может помочь убедить вас в том, что вы действительно вылечились. Безусловно, стоит сделать анализ на УВО24 для генотипа 3. Для всех остальных это сводиться к вопросу доверия. Вы действительно верите в то, что вылечились? Я надеюсь, что это так, потому то жить в постоянном страхе, что вирус вернется, незначительно лучше, чем на самом деле иметь вирус. Свобода от страха и гепатита С - гораздо более приятный способ жизни!
HCV, 1b
соф+вел (12 нед.)
с 15.10.2017
4, 8, 12 нед. -
УВО12
Dima007
Просто заглянул
Сообщения: 60
Зарегистрирован: 14 окт 2017, Сб, 13:56
Откуда: Москва

11 апр 2018, Ср, 18:45

Саш, спасибо! Если б ты тут не присутствовал, то я бы не вылечился (шутка конечно!), но если честно ты оч помогал ;)
HCV, 1b
соф+вел (12 нед.)
с 15.10.2017
4, 8, 12 нед. -
УВО12
engel30
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 10 окт 2018, Ср, 23:44

15 май 2020, Пт, 14:46

Блин.( У меня 3 й генотип. То есть - есть риск что после ПВТ - в течении 4 х недель может рецидив быть? То есть после ПВТ расслабляться нельзя?. Окончаетльно будет понятно после УВО 12?
Аватара пользователя
andrejpershi
Писатель
Сообщения: 1768
Зарегистрирован: 02 дек 2018, Вс, 21:08

15 май 2020, Пт, 16:12

engel30 писал(а):
15 май 2020, Пт, 14:46
Блин.( У меня 3 й генотип. То есть - есть риск что после ПВТ - в течении 4 х недель может рецидив быть? То есть после ПВТ расслабляться нельзя?. Окончаетльно будет понятно после УВО 12?
Успешным окончанием считается УВО 24.
1b,F-0. Альгерон+Рибы+Нарлапревир+Ритонавир
4н-/8н-/12н-/УВО 2 года
28.08.2020 снят с учёта :w:
Аватара пользователя
Михаил80
Автоконсультант
Сообщения: 5765
Зарегистрирован: 11 июн 2018, Пн, 19:06

15 май 2020, Пт, 16:33

Уво24 это показатель успешного излечения от вируса.Ещё два года контроля анализов для снятия с учёта и всё.
ГепС 3a/b f0
СофДак Египет с 14.06.18
Минус на4,8и12неделе
УВО-2года.Снят с учёта 11.08.2020г.
Эльза
Просто заглянул
Сообщения: 95
Зарегистрирован: 17 июн 2019, Пн, 19:00

19 май 2020, Вт, 06:44

Михаил80 писал(а):
15 май 2020, Пт, 16:33
Уво24 это показатель успешного излечения от вируса.Ещё два года контроля анализов для снятия с учёта и всё.
недели уво считают от последней таблетки?
Соф +Дак. Егип. 4н-;8н-;12н-;24н+
с 13.03.2023-Соф+Вел.Индия
АЛТ-75 АСТ-41
FO
ГепС 3 a/b.
Аватара пользователя
andrejpershi
Писатель
Сообщения: 1768
Зарегистрирован: 02 дек 2018, Вс, 21:08

19 май 2020, Вт, 06:48

Эльза писал(а):
19 май 2020, Вт, 06:44
Михаил80 писал(а):
15 май 2020, Пт, 16:33
Уво24 это показатель успешного излечения от вируса.Ещё два года контроля анализов для снятия с учёта и всё.
недели уво считают от последней таблетки?
ага
1b,F-0. Альгерон+Рибы+Нарлапревир+Ритонавир
4н-/8н-/12н-/УВО 2 года
28.08.2020 снят с учёта :w:
Аватара пользователя
Михаил80
Автоконсультант
Сообщения: 5765
Зарегистрирован: 11 июн 2018, Пн, 19:06

19 май 2020, Вт, 22:29

Эльза писал(а):
19 май 2020, Вт, 06:44
Михаил80 писал(а):
15 май 2020, Пт, 16:33
Уво24 это показатель успешного излечения от вируса.Ещё два года контроля анализов для снятия с учёта и всё.
недели уво считают от последней таблетки?
Можешь месяцами считать,проще.Три месяца после терапии и полгода.
ГепС 3a/b f0
СофДак Египет с 14.06.18
Минус на4,8и12неделе
УВО-2года.Снят с учёта 11.08.2020г.
Ответить