Вопрос по фиброзу

Ответить
Аватара пользователя
Avrora-d
Уже не новичок
Сообщения: 349
Зарегистрирован: 14 июл 2019, Вс, 08:56

16 июл 2019, Вт, 20:08

Соратники, у меня вопрос по фиброзу, на который ответа не нашла ни у врачей, ни в сети, ни здесь на форуме.
Итак, в августе 2017 года прохожу медосмотр - выявляются камни в желчном. Три крупных камня с акустической тенью, т.е. растворить их уже нельзя, однозначно нужна операция. Врач объяснил, что камни спящие, лежат на дне, поэтому мне самой решать, идти ли на операцию сразу или пока отложить. Естественно, струсила и никуда не пошла, да они меня и не беспокоили. Назначена диета 5
Летом 2018 получаю сразу три мощных приступа подряд. Камни уже переместились к выходу и лежат пирамидкой один на другом. Решаюсь на лапароскопию. Прохожу медосмотр - и вуаля! - ГепС. (Об истериках умолчу) :?
В сентябре 2018 еду в Гепатоцентр на фиброскан, где получаю заключение "Фиброз 3, медиана 10.0".
В декабре 2018 сделали операцию - холецистэктомия. Назначена диета 5п и "Дезурсолен" на месяц, чтобы предотвратить камни в протоках.
В феврале 2019 снова еду в гепатоцентр, врач указывает в диагнозе F2. Объясняет тем, что данные фиброскана могут быть неточными из-за наличия лишнего веса. Снова назначает "Дезурсолен" на месяц.
В марте 2019 еду на эластографию печени сдвиговой волной. Заключение: жёсткость печени 4.7 (F 0-1) :shock:
Пытаюсь выяснить, какие же данные более точные, ответ врача: "Лечиться всё равно нужно" :roll: Назначил "Урсосан" на три месяца.
В июне 2019 подошла моя очередь на получение ПВТ (в РК действует Госпрограмма), и в рецепте мне снова пишут F3 по первому фиброскану. Неделю назад вручили Соф+Дак, рибавирин не назначали.
Вопрос: кто-нибудь сталкивался с таким "разнобоем" в определении фиброза? И какому исследованию верить?
HCV, ген2, F3
Соф+Дак (Индия)
Начало 10.07.2019
4 н "-", 12 н "-", УВО12 :kiss: F1
Аватара пользователя
Avrora-d
Уже не новичок
Сообщения: 349
Зарегистрирован: 14 июл 2019, Вс, 08:56

16 июл 2019, Вт, 20:14

Кстати, когда в последний раз была в Гепатоцентре, на приёме вместе с завотделением, которая даёт направление в аптеку за препаратами, присутствовала девушка-практикант. Завотделением ей сказала: "Домашнее задание - подумать и объяснить, почему в первый раз показал Ф3, а впоследствии - Ф 0-1". На мой вопрос, могу ли я тоже узнать ответ, врач сказала: "Все вопросы - своему лечащему инфекционисту". 8)
Последний раз редактировалось Avrora-d 16 июл 2019, Вт, 21:45, всего редактировалось 1 раз.
HCV, ген2, F3
Соф+Дак (Индия)
Начало 10.07.2019
4 н "-", 12 н "-", УВО12 :kiss: F1
shumer
Уже не новичок
Сообщения: 403
Зарегистрирован: 08 май 2013, Ср, 01:08

16 июл 2019, Вт, 20:28

Поищите информацию по запросу "связь фиброза с холестазом"
B+D F4
с 09.03.19
HBsAg - отриц.
Anti-HBs - 201
Фрекенбок
Советчик
Сообщения: 2186
Зарегистрирован: 03 фев 2018, Сб, 18:48

16 июл 2019, Вт, 20:33

Да, холестаз независимо от продвинутости реального фиброза дает уплотнение печени и при фибросканировании результат может быть выше. Когда отток желчи нормализуется, то и результат ф/сканирования может измениться .
С, 1б,
Соф/лед Инд.
4-; 8-; 12-.
Аватара пользователя
Михаил80
Автоконсультант
Сообщения: 5765
Зарегистрирован: 11 июн 2018, Пн, 19:06

16 июл 2019, Вт, 20:39

И из за лишнего веса также пляшут показатели, делайте фибросканирование с датчиком XL. .
ГепС 3a/b f0
СофДак Египет с 14.06.18
Минус на4,8и12неделе
УВО-2года.Снят с учёта 11.08.2020г.
Аватара пользователя
Михаил80
Автоконсультант
Сообщения: 5765
Зарегистрирован: 11 июн 2018, Пн, 19:06

16 июл 2019, Вт, 20:41

А вообще роли не играет твой фиброз при 1 генотипе. Пролечишь вирус и фиброз откатит.
ГепС 3a/b f0
СофДак Египет с 14.06.18
Минус на4,8и12неделе
УВО-2года.Снят с учёта 11.08.2020г.
Аватара пользователя
Avrora-d
Уже не новичок
Сообщения: 349
Зарегистрирован: 14 июл 2019, Вс, 08:56

17 июл 2019, Ср, 08:21

Ребята, всем спасибо! Наконец-то пазл в голове сложился, а то я всё на НАЖБП списывала, но он вроде только на одну степень даёт погрешность. Поискала, почитала, теперь стало ясно. Вот неужели врачи сказать не могли? А то одна молчит, другой кричит, что у него лучший в городе эластометр и какие могут быть сомнения 8) Или просто в тонусе держат, чтоб не расслаблялась? :lol:
Спасибо!
HCV, ген2, F3
Соф+Дак (Индия)
Начало 10.07.2019
4 н "-", 12 н "-", УВО12 :kiss: F1
Аватара пользователя
Avrora-d
Уже не новичок
Сообщения: 349
Зарегистрирован: 14 июл 2019, Вс, 08:56

17 июл 2019, Ср, 08:22

Михаил80 писал(а):
16 июл 2019, Вт, 20:39
И из за лишнего веса также пляшут показатели, делайте фибросканирование с датчиком XL. .
Спасибо за наводку, поищу, может, в столице у нас есть.
HCV, ген2, F3
Соф+Дак (Индия)
Начало 10.07.2019
4 н "-", 12 н "-", УВО12 :kiss: F1
Аватара пользователя
Avrora-d
Уже не новичок
Сообщения: 349
Зарегистрирован: 14 июл 2019, Вс, 08:56

17 июл 2019, Ср, 08:27

shumer писал(а):
16 июл 2019, Вт, 20:28
Поищите информацию по запросу "связь фиброза с холестазом"
Фрекенбок писал(а):
16 июл 2019, Вт, 20:33
Да, холестаз независимо от продвинутости реального фиброза дает уплотнение печени и при фибросканировании результат может быть выше. Когда отток желчи нормализуется, то и результат ф/сканирования может измениться .
Спасибо, коротко и ясно, теперь понимаю, почему так случилось. И это хорошая для меня новость :kiss:
HCV, ген2, F3
Соф+Дак (Индия)
Начало 10.07.2019
4 н "-", 12 н "-", УВО12 :kiss: F1
Ответить