Кабинет Федосьиной Е.А.

Ответить
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

24 мар 2018, Сб, 12:00

malyna писал(а):Здравствуйте! Мне нужно пропить антибиотики . А я боюсь из за гепатита их пить! Что мне делать? Нужно лечить сальпингоофорит(андексит). Есть щадящие антибиотики , если так можно выразиться? Спасибо!
Добрый день!
В случае повышенного уровня печеночных ферментов, наличии печеночной недостаточности следует использовать антибиотики строго по назначению врача, под контролем биохимического анализа крови. Чаще гепатотоксичность встречается при использовании противотуберкулезных средств, эритромицина, тетрациклина, сульфаниламидов. По возможности эти препараты следует заменить на другие

EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

24 мар 2018, Сб, 12:06

Taya писал(а):Екатерина Александровна, здравствуйте!

Вопрос следующий: какие таблетки можно пить от боли головы ( как ухоет)и шума в голове? Стоит ли во время терапии проверять состоянии головы? К какому специалисту обратиться? Пью соф лед, Египет, первые 4 недели пролетели, почти не заметно( минус получен, анализы в норме) , второй месяц как то тяжелей , с утра встаю с шумом в голове, пульсации слышу.
И ещё вопрос: допивать нужно все таблетки вне зависимости от веса пациента ??? Роста?
( читала, что пить нужно доклнца, но вдруг есть какие то рекомендации) заранее спасибо.
Добрый день!
В первую очередь следует определить причину головной боли. Может быть причина в повышении АД, проблемах с позвоночником или сосудами? В зависимости от причины подобрать препараты. Нужно проконсультироваться у невропатолога, терапевта или кардиолога (контроль АД). Курс противовирусного лечения стандартный, необходимо принять все таблетки (соф-леди) независимо от роста и веса.
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

24 мар 2018, Сб, 12:09

мерседес11 писал(а):Здравствуйте Екатерина Александровна! В данный момент лечусь 5й день от геп "С" соф-дак. Но меня терзает анализы на геп "Б" помогите понять анализы: (HBV)-отриц. HBsAg 3.63> усл.ед. (<1.00) Что это значит не ужели я и гепатитом "Б" болею? и он ест мою печень сейчас? и я не смогу после того как пролечу свой "С" жить как все, тренажерный зал, перчик , соусы, пиво по выходным?
Добрый день!
Не очень понятны анализы - (НВV) - это ПЦР? и HBsAg 3.63 - это количественный анализ?
Аватара пользователя
Taya
Заглянул случайно
Сообщения: 45
Зарегистрирован: 31 янв 2016, Вс, 00:12

30 мар 2018, Пт, 00:30

спасибо , что уделили время на мой вопрос !!!
Dima333
Заглянул случайно
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 04 мар 2018, Вс, 17:19

04 апр 2018, Ср, 09:39

Здравствуйте, подскажите насколько критичны показатели анализов и что нужно делать ? Спасибо. В результатах анализов есть превышение показателей:
АЛТ-111 при норме<41
АСТ-53 при норме<40
Cывороточное железо -53,5 пр норме 5,8-34,5
Лимфоциты% 46,2 при норме 19-37
2001 С1b
2013 лечение (не удача)
2018 С1b, F-1.
Cоф.+Вел.(Индия) 03.04.2018г.
4- нед.-
Аватара пользователя
Анфисочка
Уже не новичок
Сообщения: 402
Зарегистрирован: 16 мар 2018, Пт, 20:20
Откуда: Новосибирск

08 апр 2018, Вс, 20:48

Екатерина Александровна здравствуйте!
Начала терапию неделю назад соф+дак+риб.,у меня всегда низкий гемоглобин(очень обильные крит.дни),пила раньше Ферро-фольгамма.Начала пвт с гемоглобином 110-пила железо ровно месяц перед сдачей анализа.

Скажите пожалуйста можно ли мне с таким лечением принимать Ферро-фольгамма или чем посоветуете поднять гемоглобин?
Заранее спасибо за ответ)
Ген. 3а/3в,F 1
соф+дак(Египет)31/03/18г.
5 нед.-минус
9 нед.-минус
12 нед.-минус
УВО 16
Аватара пользователя
Laguna.Soap
Заглянул случайно
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 12 янв 2018, Пт, 06:26

10 апр 2018, Вт, 16:51

День добрый! 2 недели тер. Соф и дак. Какой разрешён антибиотик? Флемоксин? Заранее спасибо.
1 b sof+dac India. Начало 29.03.18
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

11 апр 2018, Ср, 10:03

Dima333 писал(а):Здравствуйте, подскажите насколько критичны показатели анализов и что нужно делать ? Спасибо. В результатах анализов есть превышение показателей:
АЛТ-111 при норме<41
АСТ-53 при норме<40
Cывороточное железо -53,5 пр норме 5,8-34,5
Лимфоциты% 46,2 при норме 19-37
Добрый день!
Необходимо выставить диагноз, определить причину повышения уровня трансаминаз, провести обследование по поводу гемохроматоза. Показатель в 110 ед/л - относится к умеренному повышению.
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

11 апр 2018, Ср, 10:06

Анфисочка писал(а):Екатерина Александровна здравствуйте!
Начала терапию неделю назад соф+дак+риб.,у меня всегда низкий гемоглобин(очень обильные крит.дни),пила раньше Ферро-фольгамма.Начала пвт с гемоглобином 110-пила железо ровно месяц перед сдачей анализа.

Скажите пожалуйста можно ли мне с таким лечением принимать Ферро-фольгамма или чем посоветуете поднять гемоглобин?
Заранее спасибо за ответ)
Добрый день!
Гемоглобин может снижаться в связи с приемом рибавирина и при потерях железа. Нужно удостовериться, что это именно железодефицитная анемия, в этом случае прием железа будет эффективен.
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

11 апр 2018, Ср, 10:10

Laguna.Soap писал(а):День добрый! 2 недели тер. Соф и дак. Какой разрешён антибиотик? Флемоксин? Заранее спасибо.
Добрый день!
Можно амоксициллин, цефотаксим, ципрофлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.
Аватара пользователя
Laguna.Soap
Заглянул случайно
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 12 янв 2018, Пт, 06:26

11 апр 2018, Ср, 13:29

Спасибо))
1 b sof+dac India. Начало 29.03.18
ole19
Просто заглянул
Сообщения: 62
Зарегистрирован: 06 фев 2018, Вт, 08:09

13 апр 2018, Пт, 05:45

Екатерина Александровна добрый день! У меня рецидив на дженериках. ПВТ проводилась препаратом "Ледихеп" 12 недель. На 8 неделе был минус. Далее анализ качества удалось сделать только через год и показал плюс. Причин наверное может быть много, предполагали с форумчанами и ранее начало пвт после родов (на 4месяц), и повторное заражение. Хотелось бы услышать ваш компитентный ответ и совет какую схему (естественно дженериками) можно применить после такой неудачи и какими препаратами, с какими добавками? Подтвердился опять гепатит с, 1генотип b, Fо, колличество 8,89*10™05. Буду Вам очень признательна за консультацию.
Аватара пользователя
Laguna.Soap
Заглянул случайно
Сообщения: 20
Зарегистрирован: 12 янв 2018, Пт, 06:26

14 апр 2018, Сб, 16:59

Екатерина Александровна, день добрый! Спасайте) на фоне ПВТ простыла, пропила Флемоксин. Горло болит, в легких все булькает, теперь ещё и живот и печень ( видимо посто антибиотика) что можно в моем случае? Беспокоит бронхит. Для живота? И желчегонное какое то? Что можно? Заранее благодарна.
1 b sof+dac India. Начало 29.03.18
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

14 апр 2018, Сб, 17:37

ole19 писал(а):Екатерина Александровна добрый день! У меня рецидив на дженериках. ПВТ проводилась препаратом "Ледихеп" 12 недель. На 8 неделе был минус. Далее анализ качества удалось сделать только через год и показал плюс. Причин наверное может быть много, предполагали с форумчанами и ранее начало пвт после родов (на 4месяц), и повторное заражение. Хотелось бы услышать ваш компитентный ответ и совет какую схему (естественно дженериками) можно применить после такой неудачи и какими препаратами, с какими добавками? Подтвердился опять гепатит с, 1генотип b, Fо, колличество 8,89*10™05. Буду Вам очень признательна за консультацию.
Сложный вопрос.
Конечно,. Хотелось бы понимать - у вас рецидив или повторное заражение. От этого зависит тактика ведения.
В случае рецидива после такой терапии предусматривается назначение софосбувира, рибаврина, омбитасвира-паритапревира- ритонавира, дасабувира и рибаврина.
Либо софосбувира, даклатавстра, симепревира и рибаврина.
Лучше всего сделать анализ на мутации, затем подбирать терапию.
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

15 апр 2018, Вс, 10:00

Laguna.Soap писал(а):Екатерина Александровна, день добрый! Спасайте) на фоне ПВТ простыла, пропила Флемоксин. Горло болит, в легких все булькает, теперь ещё и живот и печень ( видимо посто антибиотика) что можно в моем случае? Беспокоит бронхит. Для живота? И желчегонное какое то? Что можно? Заранее благодарна.
Доброе утро. К сожалению, без осмотра пациента назначения сделать невозможно. Надо выяснить причину, выставить диагноз, оценить состояние, затем уже давать рекомендации.
ole19
Просто заглянул
Сообщения: 62
Зарегистрирован: 06 фев 2018, Вт, 08:09

16 апр 2018, Пн, 10:52

Уважаемая Екатерина Александровна, добрый день! Я по поводу рецедива на "Ледихеп". Подскажите пожалуйста, даже если предположить, что произошла мутация и взять схему лечения с этим учетом, то если даже это повторное заражение, можно же вылечиться и по этой схеме. Просто у нас, в маленьком городе нет лаборатории который проводит анализ на мутацию. И еще вопрос, вы перечисляете препараты для лечения после рецидива это все вместе надо принимать или что то одно на выбор плюс софосбувир и ребовирин?
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

16 апр 2018, Пн, 22:48

[quote="ole19"]Уважаемая Екатерина Александровна, добрый день! Я по поводу рецедива на "Ледихеп". Подскажите пожалуйста, даже если предположить, что произошла мутация и взять схему лечения с этим учетом, то если даже это повторное заражение, можно же вылечиться и по этой схеме. Просто у нас, в маленьком городе нет лаборатории который проводит анализ на мутацию. И еще вопрос, вы перечисляете препараты для лечения после рецидива это все вместе надо принимать или что то одно на выбор плюс софосбувир и ребовирин?[/quot

Да, конечно, и при повторном инфицировании эти схемы эффективны.
В Вашем случае возможны 2 схемы (я их писала): одновременный прием софосбувира, рибавирина и омбитасвира-паритапревира- ритонавира +дасабувира - это один препарат (Викейра Пак).
Либо одновременный прием софосбувира, даклатавира, симепревира и рибавирина.
РВСН
Читатель
Сообщения: 786
Зарегистрирован: 26 мар 2018, Пн, 12:03

18 апр 2018, Ср, 10:37

Здравия желаю, Екатерина Александровна!
Во всех рекомендациях лечения на ингибиторных схемах рибаверин идёт либо 5 либо 6 таблеток(200мг),то есть до 75 кг веса и более 75 кг веса соответственно. Как Вы считаете не будет ли дозировка 1000 мг излишне большой для пациента с весом 50-60 кг?
:?:
ole19
Просто заглянул
Сообщения: 62
Зарегистрирован: 06 фев 2018, Вт, 08:09

18 апр 2018, Ср, 18:28

Доброго дня Екатерина Александровна! Подскажите пожалуйста, по этим схемам, которые вы мне предложили какая продолжительность лечения? И в каком количестве принимать эти препараты, по сколько каких в день? Для определения количества сколько каких брать. И отпускается ли ребоверин в аптеке?
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

18 апр 2018, Ср, 23:16

РВСН писал(а):Здравия желаю, Екатерина Александровна!
Во всех рекомендациях лечения на ингибиторных схемах рибаверин идёт либо 5 либо 6 таблеток(200мг),то есть до 75 кг веса и более 75 кг веса соответственно. Как Вы считаете не будет ли дозировка 1000 мг излишне большой для пациента с весом 50-60 кг?
Добрый день!

По результатам клинических исследований подобраны оптимальные дозы рибавирина, которые Вы указали. Коррекция дозы возможна при снижении уровня гемоглобина, в остальных случаях она стандартна
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

18 апр 2018, Ср, 23:23

ole19 писал(а):Доброго дня Екатерина Александровна! Подскажите пожалуйста, по этим схемам, которые вы мне предложили какая продолжительность лечения? И в каком количестве принимать эти препараты, по сколько каких в день? Для определения количества сколько каких брать. И отпускается ли ребоверин в аптеке?
Добрый день!
Оба курса 12 недель. Наверное, расписывать подробно схему не очень правильно. Для конкретных рекомендация надо посмотреть пациента и всю документацию. Лечение должно проходить под контролем специалиста. Рибавирин зарегистрирован в РФ и продается в аптеках.
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

18 апр 2018, Ср, 23:33

sasha173 писал(а):Екатерина Александровна Здравствуйте!Как Вы наверняка знаете,вышли новые Европейские рекомендации по лечению гепатита С,так вот,не могли бы Вы выделить самое основное из них,на что следует обратить внимание,и объяснить доступными словами,как говорится "по Русски",на основные изменения и т.д. Заранее Благодарю! 8-Q
Если коротко, добавлены новые препараты: глекапревир/пибрентасвир, софосбувир/велпатасвир/воксилапревир
Исключены даклатасвир и схемы с рибавририном.
Жорикк
Читатель
Сообщения: 572
Зарегистрирован: 30 дек 2017, Сб, 20:53

19 апр 2018, Чт, 07:51

Почему исключены схемы с рибами .и почему убрали Дак.скажите пожалуйста
РВСН
Читатель
Сообщения: 786
Зарегистрирован: 26 мар 2018, Пн, 12:03

19 апр 2018, Чт, 12:01

EkaF писал(а):
РВСН писал(а):Здравия желаю, Екатерина Александровна!
Во всех рекомендациях лечения на ингибиторных схемах рибаверин идёт либо 5 либо 6 таблеток(200мг),то есть до 75 кг веса и более 75 кг веса соответственно. Как Вы считаете не будет ли дозировка 1000 мг излишне большой для пациента с весом 50-60 кг?
Добрый день!

По результатам клинических исследований подобраны оптимальные дозы рибавирина, которые Вы указали. Коррекция дозы возможна при снижении уровня гемоглобина, в остальных случаях она стандартна
Спасибо Екатерина Александровна.
Из Вашего ответа я сделал вывод,что при выборе оптимальной дозы следует поддерживать баланс между эффективностью и риском развития нежелательных реакций.
:?:
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

22 апр 2018, Вс, 18:24

РВСН писал(а):
EkaF писал(а):
РВСН писал(а):Здравия желаю, Екатерина Александровна!
Во всех рекомендациях лечения на ингибиторных схемах рибаверин идёт либо 5 либо 6 таблеток(200мг),то есть до 75 кг веса и более 75 кг веса соответственно. Как Вы считаете не будет ли дозировка 1000 мг излишне большой для пациента с весом 50-60 кг?
Добрый день!

По результатам клинических исследований подобраны оптимальные дозы рибавирина, которые Вы указали. Коррекция дозы возможна при снижении уровня гемоглобина, в остальных случаях она стандартна
Спасибо Екатерина Александровна.
Из Вашего ответа я сделал вывод,что при выборе оптимальной дозы следует поддерживать баланс между эффективностью и риском развития нежелательных реакций.
Совершенно верно )
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

22 апр 2018, Вс, 23:11

Жорикк писал(а):Почему исключены схемы с рибами .и почему убрали Дак.скажите пожалуйста
Использование даклатасвира ограничено токсичностью у пациентов с декомпенсированным циррозом Child-Pugh B и C, а также при компенсированном циррозе и историей предшествующей декомпенсации на фоне терапии.
Таким образом, лечение пациентов с декомпенсированным циррозом в листе ожидания трансплантации должно основываться на комбинации софосвивира и ингибитора NS5A, а именно: sofosbuvir / ledipasvir или sofosbuvir / velpatasvir. Если эти схемы недоступны, комбинация sofosbuvir и daclatasvir остается приемлемым вариантом, в соответствии с рекомендациями EASL по лечению гепатита C 2016.

В связи с появлением новых эффективных схем противовирусной терапии и наличия побочных эффектов у рибавирина, рекомендовано отказаться от его применения. В случае отсутствия доступа к схемам без рибавирина, следует придерживаться предыдущих рекомендаций 2016 г
Жорикк
Читатель
Сообщения: 572
Зарегистрирован: 30 дек 2017, Сб, 20:53

23 апр 2018, Пн, 07:11

Это про пациентов с декомпенсированым цирозом.а вот Павлотци считает по другому
JMPawlotsky: Sofosbuvir + daclatasvir dropped in latest recommendations due to expense of two drugs, but that's not the case where generics are available & it can be used as per 2016 guidelines
Аватара пользователя
Ольга Омск
Новичок
Сообщения: 110
Зарегистрирован: 10 фев 2018, Сб, 16:58
Откуда: Омск

23 апр 2018, Пн, 18:42

Здравствуйте Екатерина Андреевна помогите пожалуйста разобраться с результатами УЗИ,что значит ?
Изображение


УЗИ сделано до терапии
F-1
Ген-3
ГепС 1998г
Вир.наг 18515043МЕ/мл
Соф+Вел(Индия)
начало ПВТ 14.03.18
4н-
8н-
12н-
УВО-12
iren.75
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 23 мар 2018, Пт, 14:42

23 апр 2018, Пн, 19:31

добрый вечер.подскажите .можно ли раскусывать таблетки.так как совершенно не умею их глотать.какие последствия могут быть.
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

23 апр 2018, Пн, 21:37

Ольга Омск писал(а):Здравствуйте Екатерина Андреевна помогите пожалуйста разобраться с результатами УЗИ,что значит ?
Изображение



УЗИ сделано до терапии
Добрый день. Описаны неспецифические изменения. Нет ли у Вас стеатоза? Какой уровень глюкозы и холестерина? Признаков портальной гипертензии (которые встречаются при продвинутых стадиях заболевания) не выявлено
Аватара пользователя
Ольга Омск
Новичок
Сообщения: 110
Зарегистрирован: 10 фев 2018, Сб, 16:58
Откуда: Омск

24 апр 2018, Вт, 03:50

EkaF писал(а): Добрый день. Описаны неспецифические изменения. Нет ли у Вас стеатоза? Какой уровень глюкозы и холестерина? Признаков портальной гипертензии (которые встречаются при продвинутых стадиях заболевания) не выявлено
Про стеатоз никто ни разу не говорил,а это ещё что?что значит неспецифическе изменения?уровкнь глюкозы и холестерина
Изображение
F-1
Ген-3
ГепС 1998г
Вир.наг 18515043МЕ/мл
Соф+Вел(Индия)
начало ПВТ 14.03.18
4н-
8н-
12н-
УВО-12
Аватара пользователя
Седышка
Новичок
Сообщения: 163
Зарегистрирован: 29 янв 2018, Пн, 12:57
Откуда: Siberia

24 апр 2018, Вт, 07:59

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если человек начал терапию соф+дак, пропил лекарства 2 дня, потом сделал вынужденный перерыв и начал курс соф +лед, какова вероятность возникновения устойчивости вируса к лечению?
геп С, 1 ген, F0 (2015)
соф +дак (Индия) 13.05.2018-04.08.2018
6 недель -
12 недель -
УВО 24
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

25 апр 2018, Ср, 00:10

Ольга Омск писал(а):
EkaF писал(а): Добрый день. Описаны неспецифические изменения. Нет ли у Вас стеатоза? Какой уровень глюкозы и холестерина? Признаков портальной гипертензии (которые встречаются при продвинутых стадиях заболевания) не выявлено
Про стеатоз никто ни разу не говорил,а это ещё что?что значит неспецифическе изменения?уровкнь глюкозы и холестерина
Изображение
Неспецифические - значит нехарактерные для какого-то определенного процесса. Те могут быть и при употреблении алкоголя, и приеме лекарств, и при изменениях в уровне глюкозы и холестерина. У Вас эти показатели в норме
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

25 апр 2018, Ср, 00:16

iren.75 писал(а):добрый вечер.подскажите .можно ли раскусывать таблетки.так как совершенно не умею их глотать.какие последствия могут быть.
Добрый вечер!
Это зависит от вида препарата - у некоторых таблеток имеется оболочка, растворяющаяся в определенном месте желудочно-кишечного тракта. Эффективность этих лекарств может быть снижена при повреждении оболочки. Обычно в инструкции указывается, можно ли делить таблетку
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

25 апр 2018, Ср, 00:18

Седышка писал(а):Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если человек начал терапию соф+дак, пропил лекарства 2 дня, потом сделал вынужденный перерыв и начал курс соф +лед, какова вероятность возникновения устойчивости вируса к лечению?
Добрый день!
Вероятность формирования резистентности за 2 дня очень мала
Аватара пользователя
Ольга Омск
Новичок
Сообщения: 110
Зарегистрирован: 10 фев 2018, Сб, 16:58
Откуда: Омск

25 апр 2018, Ср, 05:45

EkaF писал(а):
Ольга Омск писал(а):
EkaF писал(а): Добрый день. Описаны неспецифические изменения. Нет ли у Вас стеатоза? Какой уровень глюкозы и холестерина? Признаков портальной гипертензии (которые встречаются при продвинутых стадиях заболевания) не выявлено
Про стеатоз никто ни разу не говорил,а это ещё что?что значит неспецифическе изменения?уровкнь глюкозы и холестерина
Изображение
Неспецифические - значит нехарактерные для какого-то определенного процесса. Те могут быть и при употреблении алкоголя, и приеме лекарств, и при изменениях в уровне глюкозы и холестерина. У Вас эти показатели в норме

Екатерина Александровна!а скажите пожалуйста если показатели крови в норме,то тогда может служить болью и тяжестью в подреберье?зудом в ногах?и какое ещё обследование нужно пройти?и вообще на терапии могут быть такие симптомы?
F-1
Ген-3
ГепС 1998г
Вир.наг 18515043МЕ/мл
Соф+Вел(Индия)
начало ПВТ 14.03.18
4н-
8н-
12н-
УВО-12
Сергей12345
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 22 янв 2018, Пн, 09:59

25 апр 2018, Ср, 06:32

Добрый день!
Может ли оказать влияние во время ПВТ прием витаминов.
ПВТ соф+дак.
ole19
Просто заглянул
Сообщения: 62
Зарегистрирован: 06 фев 2018, Вт, 08:09

26 апр 2018, Чт, 17:49

Добрый день Екатерина Александровна! У меня вопрос, а разве такое возможно вообще, что на 8 неделе показал минус и произойти мутация вируса, если по анализам его уже не было? Может он конечно мутированный не поддается выявлению, тогда как сейчас появился, т. е. через год плюс по анализам?
Аватара пользователя
Седышка
Новичок
Сообщения: 163
Зарегистрирован: 29 янв 2018, Пн, 12:57
Откуда: Siberia

26 апр 2018, Чт, 19:09

Екатерина Александровна, здравствуйте. Оральные контрацептивы (низкодозированные) совместимы с терапией соф+дак? Если да, то какой нужен между их приемами промежуток по времени? Спасибо заранее.
геп С, 1 ген, F0 (2015)
соф +дак (Индия) 13.05.2018-04.08.2018
6 недель -
12 недель -
УВО 24
Аватара пользователя
MurLyla
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 25 апр 2018, Ср, 22:58
Откуда: Калининград

26 апр 2018, Чт, 21:01

Здравствуйте! У меня гепатит С ген.1b с нагрузкой 1.5 на 10*6 и F0. Сдала биохомию- иныекционист говорит что все норм,но гемоглобин 100 и терапию начинать нельзя.У гинеколога вчера была- все норм,здорова. Побочных болезней не имею,разве что гриппом переболела 4 недели назад и до сих пор кашель и сопли.Что мне делать? Участковый в отпуске...Неужели действительно нельзя лечиться?
Ген.1b
F0
Наг.10*6
соф+дак с 01.06.18
4 нед: ---
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

26 апр 2018, Чт, 23:37

Екатерина Александровна!а скажите пожалуйста если показатели крови в норме,то тогда может служить болью и тяжестью в подреберье?зудом в ногах?и какое ещё обследование нужно пройти?и вообще на терапии могут быть такие симптомы?[/quote]
Такими жалобами могут проявляться дискинезии желчевыводящих путей, проблемы с желудком и 12 перстной кишкой, функциональная диспепсия. Для уточнения диагноза нужно смотреть пациента, на расстоянии очень сложно что-то порекомендовать.
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

26 апр 2018, Чт, 23:40

Сергей12345 писал(а):Добрый день!
Может ли оказать влияние во время ПВТ прием витаминов.
ПВТ соф+дак.
Во время терапии возможен прием стандартных доз поливитаминов, взаимодействия не отмечено
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

26 апр 2018, Чт, 23:45

MurLyla писал(а):Здравствуйте! У меня гепатит С ген.1b с нагрузкой 1.5 на 10*6 и F0. Сдала биохомию- иныекционист говорит что все норм,но гемоглобин 100 и терапию начинать нельзя.У гинеколога вчера была- все норм,здорова. Побочных болезней не имею,разве что гриппом переболела 4 недели назад и до сих пор кашель и сопли.Что мне делать? Участковый в отпуске...Неужели действительно нельзя лечиться?
Добрый день! Перед началом противовирусной терапии необходимо оценить состояние здоровья, в Вашем случае понять причину анемии, оценить риски, исключить противопоказания к ПВТ, после этого начинать лечение.
Аватара пользователя
MurLyla
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 25 апр 2018, Ср, 22:58
Откуда: Калининград

27 апр 2018, Пт, 15:03

Сходила к терапевту, та сказала что ничего страшного, у меня не первый раз гемоглобин упал до 100. Правда раньше железо не прописовала, но сегодня сказала пропить месяц сорбифер и перездать.не подскажите, можно ли терапию Софосбувир+Дак начинать? Или лучше месяц подождать? Остальные анализы в норме.
Ген.1b
F0
Наг.10*6
соф+дак с 01.06.18
4 нед: ---
Аватара пользователя
VladimirV
Заглянул случайно
Сообщения: 28
Зарегистрирован: 05 фев 2018, Пн, 20:45
Откуда: Омск

28 апр 2018, Сб, 21:59

Здравствуйте! Подскажите, а можно ли на ПВТ ставить прививку от клеща?
3ген., 12лет, F3-4, Соф+дак. индия+риб, 18.03.18-01.09.18
, 4"-", 12"-", УВО 24
Serg015
Заглянул случайно
Сообщения: 28
Зарегистрирован: 20 мар 2018, Вт, 18:52

03 май 2018, Чт, 16:19

Подскажите, совместимы Троксевазин, Вазобрал и Грандаксин? Все это с сов+дак планируется принимать.
C 3a/3b
F-0
Соф+Дак Индия. с 05.04.2018
4н. -
8н. -
12н.-
УВО12
Аватара пользователя
Ольга Омск
Новичок
Сообщения: 110
Зарегистрирован: 10 фев 2018, Сб, 16:58
Откуда: Омск

03 май 2018, Чт, 19:08

Ольга Омск писал(а):
EkaF писал(а):Екатерина Александровна!а скажите пожалуйста если показатели крови в норме,то тогда может служить болью и тяжестью в подреберье?зудом в ногах?и какое ещё обследование нужно пройти?и вообще на терапии могут быть такие симптомы?
Такими жалобами могут проявляться дискинезии желчевыводящих путей, проблемы с желудком и 12 перстной кишкой, функциональная диспепсия. Для уточнения диагноза нужно смотреть пациента, на расстоянии очень сложно что-то порекомендовать.[/
Екатерина Александровна,а к какому специалисту лучше обратиться с этими симптомами к гепатологу или гастроэнтерологу?или к кому то другому!?
Спс за ответ!
F-1
Ген-3
ГепС 1998г
Вир.наг 18515043МЕ/мл
Соф+Вел(Индия)
начало ПВТ 14.03.18
4н-
8н-
12н-
УВО-12
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

03 май 2018, Чт, 22:46

VladimirV писал(а):Здравствуйте! Подскажите, а можно ли на ПВТ ставить прививку от клеща?
Добрый день!
Проведение ПВТ не относится к противопоказаниям для вакцинации.
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

03 май 2018, Чт, 22:49

Ольга Омск писал(а):
Ольга Омск писал(а):
EkaF писал(а):Екатерина Александровна!а скажите пожалуйста если показатели крови в норме,то тогда может служить болью и тяжестью в подреберье?зудом в ногах?и какое ещё обследование нужно пройти?и вообще на терапии могут быть такие симптомы?
Такими жалобами могут проявляться дискинезии желчевыводящих путей, проблемы с желудком и 12 перстной кишкой, функциональная диспепсия. Для уточнения диагноза нужно смотреть пациента, на расстоянии очень сложно что-то порекомендовать.[/
Екатерина Александровна,а к какому специалисту лучше обратиться с этими симптомами к гепатологу или гастроэнтерологу?или к кому то другому!?
Спс за ответ!
Гастроэнтеролог - специалист более широкого профиля, чем гепатолог. Думаю следует обратиться к нему
EkaF
Новичок
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 17 дек 2017, Вс, 19:15

04 май 2018, Пт, 07:00

Serg015 писал(а):Подскажите, совместимы Троксевазин, Вазобрал и Грандаксин? Все это с сов+дак планируется принимать.
ПВТ софосбувир+даклатасвир возможно принимать с грандаксином. По поводу взаимодействия этих препаратов с троксевазином и вазобралом исследования не проводились
Ответить