Запись к гепатологу

Появились первые документированные сообщения о возможности возврата инфекции HCV в отдаленные сроки после успешного лечения препаратами прямого противовирусного действия

 

Возврат инфекции HCV в сроки от 4 до 30 месяцев после достижения СВО24 наблюдался у 4 из 413 больных хроническим гепатитом С, завершивших курс терапии даклатасвиром и асунапревиром. Факт рецидива, а не повторного заражения подтвержден сравнительным анализом образцов, полученных до начала противовирусной терапии и на момент возобновления репликации HCV методом прямого секвенирования. Все пациенты имели множественные однонуклеотидные замены, связанные с устойчивостью к противовирусным препаратам (от 5-9 мутаций), причем у троих из четырех выявлялось сочетание D168 (NS3), Y93H и L31 (NS5A). Частота развития рецидивов HCV в отдаленные сроки после завершения терапии составила менее 1%. Подобная частота возврата инфекции после получения СВО24 описана при лечении интерфероном и рибавирином.

 

J Viral Hepat. 2018;25(12):1446-1451.

 

 

Автор: В. Е. Сюткин, д.м.н., профессор кафедры хирургии с курсами онкологии, анестезиологии и реаниматологии, эндоскопии, хирургической патологии, клинической трансплантологии и органного донорства ИППО ФГБУ «ГНЦ РФ – ФМБЦ им. А.И. Бурназяна», в.н.с. Московского Центра трансплантации печени НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского

22 января 2019