Лечение гепатита по полису ОМС бесплатно!
8 (800) 550-19-96
Для любых субъектов РФ

Гепатит и секс

Вирусы гепатита А и Е не передаются половым путем, для них характерен фекально-оральный механизм заражения.
Вирусы гепатитов В, С, D передаются при контакте человека с инфицированными биологическими жидкостями человека, в том числе и половым путем.
Передача вируса половым путем происходит в том случае, если инфицированный секрет (любое вещество, которое выделяется человеческим организмом) или инфицированная кровь проникают в здоровый организм партнера через слизистую. Однако, одного только инфицированного секрета недостаточно для того, чтобы произошло заражение. Должны присутствовать так называемые предрасполагающие факторы: большое количество вируса в выделяемом организмом секрете, целостность слизистой, с которой он соприкасается, присутствие других половых инфекций (вирусных или бактериальных).

Вероятность заражения гепатитом В (HBV) половым путем достаточно высока и по статистике составляет примерно 30%. Так как заболевание в начальный период протекает чаще всего бессимптомно, то определить является ли партнер носителем гепатита В практически не возможно. Обезопасить себя можно избегая случайных половых связей вакцинацией от гепатита В.
В группе риска инфицирования гепатитом В находятся лица, имевшие половые контакты с двумя и более партнерами за последние 6 мес или недавно перенесшие венерическое заболевание, гомосексуалисты, доноры и лица, нуждающиеся в переливании крови и её препаратов, пациенты на гемодиализе, лица, употребляющие внутривенные психоактивные вещества, члены семьи и лица, проживающие в постоянном контакте с носителем вируса гепатита В.

Что касается вируса гепатита С (HCV), то в настоящее время считается, что половой путь его передачи возможен, но это происходит гораздо реже, чем при половом пути передачи вируса гепатита В или вируса иммунодефицита человека. Исследования по содержанию ВГС в мужском семени, вагинальных выделениях, слюне свидетельствуют о том, что вирус в них обнаруживается редко и содержится в низком титре, что, вероятно, и лежит в основе низкой частоты инфицирования HCV половым путем.
При подозрении на инфицирование вирусом гепатита С от своего сексуального партнера в первую очередь, необходимо тщательно подумать, не могло ли это произойти другим путем: пользуется ли кто-нибудь вашей зубной щеткой, ножницами, бритвой; делали ли Вы татуировки (где и как); было ли совместное использование игл в том случае, если Вы употребляли наркотики. Необходимо вспомнить, были ли у Вас оперативные вмешательства, переливание крови и т.п.
Исследования частоты и, соответственно, актуальности полового пути передачи ВГС также сопровождаются определенными трудностями. Они заключаются в необходимости исключить другой путь инфицирования полового партнера и необходимости доказать, что половые партнеры инфицированы одним и тем же подвидом вируса. К группе высокого риска инфицирования вирусом гепатита С относятся лица, часто меняющие половых партнеров, имеющие в секс с риском повреждения слизистой оболочки (например, анальный), лица с венерическими заболеваниями (вирус простого герпеса, трихомоноз, гонорея), ко-инфекцией ВИЧ В группу наименьшего риска передачи HCV половым путем входят лица с постоянными половыми партнерами и стабильными сексуальными отношениями на протяжении многих лет. Частота, с которой выявляются маркеры ВГС, очень сильно отличается среди вышеперечисленных групп.

Вирус гепатита D (HDV) может передаваться так же, как вирус гепатита В и С, половым путем, однако, инфицирование вирусом гепатита D не может произойти при отсутствии вируса гепатита B.
В группе риска по инфицированию вирусом гепатита D помимо лиц, часто меняющие половых партнеров находятся хронические носители HBV и люди, у которых нет иммунитета к HBV (как естественного после болезни, так и в результате иммунизации вакциной против гепатита B) (они подвергаются риску инфицирования HBV, что сопряжено с риском инфицирования HDV)
Вакцинация против HBV позволяет предотвратить коинфекцию HDV

Практические профилактические рекомендации:
1. Для предотвращения инфицирования вирусом гепатита В и D необходимо выполнить вакцинацию от вируса гепатита В, особенно это касается родственников тех, кто уже инфицирован.
2. Для того, чтобы снизить риск заражения ВГС у постоянных половых партнеров, можно использовать методы барьерной контрацепции (презервативы). Целесообразно периодически (1 раз в год) исследовать маркеры ВГС.
3. Для лиц, инфицированных ВГС и имеющих несколько половых партнеров или различные кратковременные половые связи, рекомендуется использовать презервативы.
4. Целесообразно использовать презервативы, если имеются другие половые инфекции, при занятиях сексом во время менструаций, а также при занятиях сексом с повышенным риском травматизма слизистой оболочки (анальный секс и т.д.).
5. Не рекомендуется пользоваться личными вещами инфицированного полового партнера, которые могут содержать следы крови (зубная щетка, бритва, маникюрные принадлежности и т.д.).

 
Rambler's Top100