Лечение гепатита по полису ОМС бесплатно!
8 (800) 550-19-96
Для любых субъектов РФ

Словарь


А | Б | В | Г | Д | Ж | З | И | К | Л | М | Н | П | Р | С | Ф | Х | Ц | Э |


Безжелтушная форма гепатита (Anicteric hepatitis) — форма течения инфекционного процесса, характеризующаяся наличием клинических симптомов заболевания при отсутствии желтухи. При гепатите А соотношение желтушных и безжелтушных форм заболевания колеблется от 1:2 до 1:50, что зависит от возраста заболевших, их иммунного статуса и дозы возбудителя при заражении. Наиболее часто безжелтушная форма регистрируется среди детей. При остром гепатите В безжелтушная форма составляет 60–80% заболевших. Установлено, что эта форма гепатита В является преобладающей среди лиц, составляющих группы повышенного риска инфицирования, включая случаи посттрансфузионного гепатита В у недоношенных детей первого года жизни. При гепатите С определено, что на один случай острого заболевания, протекающего с желтухой, приходится, как минимум, два случая безжелтушной инфекции. В отличие от гепатитов А, В, и С при гепатите D безжелтушная форма заболевания не регистрируется. При гепатите Е соотношение желтушных и безжелтушных форм заболевания нуждается в уточнении. По сравнению с желтушными формами заболевания безжелтушный гепатит характеризуется более легким клиническим течением. При этом регистрируются: слабость, недомогание, плохой аппетит, тошнота, боли в суставах. Более чем у 90% больных безжелтушной формой гепатита увеличена печень, а у 30–40% также увеличена селезенка. Зуд кожи отмечается крайне редко. Больные безжелтушными формами гепатитов А, В, и С являются активными источниками инфекции.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Билирубин — желчный пигмент, образующийся из гемоглобина в результате распада эритроцитов в клетках ретикулоэндотелиальной системы печени и костного мозга; в нормальных условиях аккумулируется в печени и экскрецируется с желчью. В кровяном русле билирубин циркулирует, будучи связанным с альбумином, что предохраняет клетки от потенциальной токсичности билирубина: в желчи он присутствует в свободной форме и в виде соединений с глюкуроновой кислотой. В химическом смысле билирубин представляет собой производную протопорфирина с незамкнутым порфириновым кольцом; в его структуру входят четыре пиррольных кольца, линейно связанные метиловыми мостиками.

Содержание прямого, несвязанного с белками, билирубина в крови здорового взрослого человека составляет 1 мг/л (с разбросом от 0,5 до 2,4 мг/л), а общего билирубина — 6 мг/л (с разбросом 2,6–14,0 мг/л); у новорожденных показатели содержания общего билирубина могут достигать 50–60 мг/л. В пузырной желчи билирубин присутствует постоянно, его концентрация составляет в среднем 3 г/л с колебаниями от 0,3 до 6,3 г/л. В моче взрослого человека в норме билирубин может определяться в следовых количествах.

При вирусных гепатитах отмечается, в первую очередь, повышение концентрации билирубина крови (билирубинемия), главным образом, за счет связанной с белками фракции. Желтуха начинает выявляться при осмотре больного, когда содержание общего билирубина крови превысит уровень порядка 200–400 мг/л. Увеличение концентрации свободного билирубина в крови служит показателем массивного поражения печеночной ткани, что обычно рассматривается как неблагоприятный прогностический признак. На высоте желтухи билирубин может проникать в экскретируемую мочу, где он определяется в растворенном состоянии и в виде характерных кристаллов.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Биопсия печени — извлечение фрагмента (биоптата) печеночной ткани из живого организма, обычно с целью установления или уточнения диагноза заболевания путем последующего патогистологического исследования или выделения вируса, реже — для биологических экспериментов, например, культивирования печеночных клеток. Для осуществления биопсии печени пользуются специальной иглой с мандреном, называемой иглой Менгини (Menghini), калибр которой определяется возрастом больного или размером экспериментального животного.

Пункционная биопсия печени, как правило, производится под местной анестезией. Методом диагностической пункционной биопсии печени достаточно широко пользуются при затяжных и хронических формах гепатита В, особенно при подозрении на гепатоклеточную карциному; при острых гепатитах биопсия печени, как диагностический прием, проводится крайне редко.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Быстрые (бесприборные) методы определения HBsAg и анти-ВГС (Rapid, instrument-independent assays for the detection of HBsAg and anti-HBs) позволяют получить результат исследования в течение 5–15 минут без использования сложного лабораторного оборудования. Основой теста является нитроцеллюлозная мембрана, на поверхности которой прочно сорбированы анти-HBs или антигены, кодированные РНК ВГС. После связывания с ними искомого HBsAg или анти-ВГС, последовательной промывки и добавления коньюгата (например: анти-HBs, меченые коллоидным золотом, или меченая ферментом антисыворотка, преципитирующая IgG), наличие метки определяют при помощи соответствующего субстрата. Разработаны два основных варианта устройств для проведения реакции, обозначаемых flow through и laterar flow. Необходимо учитывать, что использование данных тестов целесообразно лишь в случаях, когда невозможно проведение ИФА, позволяющего получить более точный результат.

К бесприборным методам выявления маркеров инфицирования вирусами гепатитов А, В и С относят тест-систему «Иммунокомб» (Immunocomb), выпускаемую фирмой «Орженикс-Биоград» (ORGENICS-BIOGRAD) (Израиль). На поверхности зубцов пластикового гребня сенсибилизированы соответствующие антигены и антитела. Чувствительность теста для выявления HBsAg — 0,5 нг/мл.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

 
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru