Телефон горячей линии
8.800 200-55-77

Словарь


А | Б | В | Г | Д | Ж | З | И | К | Л | М | Н | П | Р | С | Ф | Х | Ц | Э |


Гемосорбция — метод лечения тяжелых форм поражения печени как вирусной, так и невирусной этиологии (токсические гепатиты). Суть метода заключается в удалении из крови больного токсических веществ посредством ее пропускания через сорбент. В качестве сорбента наиболее часто применяют активированный уголь. Общий объем крови при проведении гемосорбции за сеанс может достигать 50–60 литров.

В настоящее время разработаны другие варианты гемосорбции: лимфосорбция, плазмособция, иммуносорбция и т.д.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Гемофилия и гепатит — больные гемофилией имеют очень высокую вероятность заражения вирусными гепатитами, передающимися с кровью — гепатиты В , С и D. Больные гемофилией, имеющие дефицит факторов свертывающей системы крови (при гемофилии А — VIII фактор; при гемофилии В — IX фактор; при гемофилии С — XI фактор) страдают от обильных кровотечений и повторяющихся кровоизлияний в суставы, мышцы, под кожу, во внутренние органы. Для купирования их требуется постоянное введение крови и ее препаратов (криопреципитат, концентраты факторов VIII и IX), что в конечном итоге и определяет столь высокий риск инфицирования указанными гепатитами.

Нарушения функции печени отмечаются у значительного процента (50–90%) больных гемофилией. Гистологические исследования биоптатов печени, позволяющие судить о выраженности поражения печени у больных гемофилией, носят ограниченный характер, что связано с повышенным риском проведения у них биопсии из-за возможного кровотечения (до 1% осложнений). Вместе с тем, имеющиеся данные свидетельствуют, что около 15% пациентов имеют цирроз печени и 7% — хронический активный гепатит.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Генная инженерия (Genetic engineering) — новая отрасль молекулярной биологии, занимающаяся проблемами, связанными с искусственными модификациями гена. Конечной целью генно-инженерных экспериментов является изменение наследственных признаков организма в выгодную для исследователя сторону.

Генная инженерия получила должное развитие в вирусологии, где нашли применение такие методические приемы, как конструирование рекомбинантных генов, способных экспрессировать вирусспецифические белки в клетках неестественных хозяев, как-то бактерий, дрожжей, насекомых и растений; на этих принципах, например, осуществлена разработка рекомбинантной дрожжевой вакцины против гепатита В; удаление из генома вируса или направленное изменение его последовательностей, контролирующих вирулентность, и получение тем самым аттенуированных вариантов или получение аналогичным способом вариантов, имеющих полезное свойство, например, способность размножаться в тканевых культурах; пересадка генов, кодирующих синтез клеточных рецепторов вируса, от одного вида животного другому, ведущая к созданию новой, иногда более доступной, лабораторной модели вирусной инфекции; встраивание генома вируса или его фрагментов в геном другого микроорганизма, возможно также и вируса, с целью получения реплицирующегося вектора, способного при введении в микроорганизм воспроизводить нужные иммуногены; данный прием используется, например, при попытках приготовить вакцину против гепатита В посредством включения гена поверхностного антигена вируса гепатита В в геном осповакцины.

Генная инженерия также дает много ценных фактических сведений, необходимых для понимания структуры и функций генетического аппарата вирусов.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Гепатит (Hepatitis) — в общем виде понятие, характеризующее поражение печени с признаками воспаления; используется для обозначения как самостоятельного заболевания, так и компонента многосистемного, или генерализованного, патологического процесса. Гепатит классифицируется по многим критериям: этиологии (вирусный, токсический); длительности течения (острый, подострый, хронический); тяжести течения (тяжелый, средней тяжести, легкий); локализации поражения (очаговый, мезенхимальный, паренхиматозный) и т.п.

Картина клинических проявлений гепатита многообразна; среди основных его симптомов выделяют желтуху и боли в правом подреберье. Патогистологическая картина во многом определяется природой заболевания. При постановке диагноза гепатита постоянно пользуются данными биохимических анализов крови, мочи и других экскретов больного, а в сложных случаях прибегают к биопсии печени. По мере накопления знаний об этиологии и патологии гепатитов отдельное понятие «гепатит» утрачивает свой диагностический смысл, уступая место конкретной нозологической форме заболевания, например, гепатит А , гепатит В, токсический гепатит, гепатит при желтой лихорадке, гепатит при СПИДе и т.п.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Гепатит вирусный A — антропонозная вирусная инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется преимущественным поражением печени и проявляется интоксикацией, иногда желтухой.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Гепатит вирусный B — антропонозная вирусная инфекционная болезнь с парентеральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется преимущественным поражением печени.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Гепатит вирусный C — антропонозная вирусная инфекционная болезнь с парентеральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется преимущественным поражением печени.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Гепатит вирусный D (дельта) — антропонозная вирусная инфекционная болезнь с парентеральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется преимущественным поражением печени.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Гепатит вирусный E — антропонозная вирусная инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется преимущественным поражением печени и проявляется интоксикацией, иногда желтухой.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Гепатит вирусный F — еще один тип вирусного гепатита человека, существование которого предполагается на основании эпидемиологических данных и предварительного изучения в опытах на обезьянах отдельных изолятов вируса от больных посттрансфузионным гепатитом. Имеются сведения, что некоторая доля больных, перенесших явно посттрансфузионный гепатит, остается серонегативной в отношении всех маркеров известных вирусных гепатитов человека; в различных странах Запада эта доля достигает 15–20%. Более того, длительные наблюдения за отдельными больными — лицами с высоким риском заражения посттрансфузионным гепатитом, такими, как наркоманы или больные гемофилией, показали, что у них имеют место повторные заболевания желтухой, в том числе этиологически не связанные с вирусами гепатитов А, В, С, D, Е и G.

Под термином «гепатит F» рассматриваются очевидно два разных вируса посттрансфузионного гепатита, которые по некоторым свойствам отличаются от вирусов гепатита В, гепатита С и гепатита G. Один из них присутствовал в образцах донорской крови; он был устойчив к жирорастворителям и не вызывал образования характерных для гепатита С ультраструктурных изменений в гепатоцитах; заражение шимпанзе, иммунных к гепатиту С, приводило к развитию гепатитоподобного заболевания, а заражение неиммунных шимпанзе не сопровождалось появлением антител к вирусу гепатита С. Другой был выделен из фекалий больного посттрансфузионным гепатитом; при заражении макак-резусов он вызывал гепатит; был способен размножаться в монослойных культурах клеток и по своим морфологическим свойствам напоминал аденовирус.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Гепатит вирусный G, FG — инфекция, вызываемая вирусом гепатита G. Несмотря на пристальный интерес к проблеме гепатита G, количество работ, посвященных изучению клинических проявлений этой инфекции, ограничено. Вероятнее всего, это можно объяснить редким выявлением случаев моноинфекции гепатита G. Так, при анализе структуры заболеваемости острыми вирусными гепатитами в США (1982–1995 гг.) из 10533 заболевших у 322 (3%) зарегистрирован острый гепатит «ни А ни Е». При исследовании на наличие РНК BГG 45-ти таких больных позитивный результат отмечен у 4-х (9%). Аналогичные исследования в других странах продемонстрировали, что среди больных острым гепатитом «ни А ни Е» процент выявления РНК GBV-C/HGV находится в переделах 3,1–4%.

Острый гепатит G протекает в клинически выраженной и бессимптомной форме. В качестве общей клинической характеристики могут рассматриваться умеренные показатели активности сывороточных трансаминаз. Клинические и биохимические показатели у больных острым гепатитом G и острым гепатитом С и «ни А ни E» были близки. Исходами острого гепатита G может быть: выздоровление с элиминацией РНК GBV-C/HGV и появлением анти-Е2, формирование хронического гепатита с длительным выявлением РНК GBV-С/HGV, персистирующий в течение нескольких лет с последующим исчезновением и синтезом анти-Е2; формирование длительного носительства BFG.

Максимально документированный срок выявления РНК GBV-С составляет 12 лет. Средний титр РНК GBV-C находился на уровне 2,5х10^3–2,5х10^4.

Возможно развитие хронического гепатита G вслед за острым гепатитом G. Частота выявления РНК GBV-C/HGV среди пациентов с криптогенным (т.е. неясной этиологией) хроническим гепатитом колеблется от 2% до 9% в Европе и Японии, но может достигать более высоких показателей в регионах, эндемичных по вирусным гепатитам (например, в Западной Африке). Клиническое течение хронического гепатита G имеет мягкий характер, с низким уровнем повышения активности АлАТ, сохраняющимся длительное время. Внепеченочные проявления гепатита G не зарегистрированы. Морфологические показатели хронического гепатита G очень схожи с изменениями, описанными для гепатита С. К гепатиту G может быть отнесено определение, данное доктором Р.А. Вейзигером — «клинически молчаливая инфекция».

Коинфекция гепатита G с гепатитами В, С или D выявляется значительно чаще, чем моноинфекция. Определение РНК GBV-С/HGV среди больных острыми гепатитами В и С находится на уровне до 24,5% и 37,0% соответственно, а хроническим гепатитом В и С — 9,7%–16,7%. Высокая частота выявления РНК GBV-C зарегистрирована среди больных хроническим гепатитом D — 39,9%.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Гепатит лекарственный — гепатит, обусловленный токсическим действием лекарственного препарата. Этиологическим агентом лекарственного гепатита может быть практически любое лекарство. Наиболее часто лекарственный гепатит связан с приемом психофармакологических средств, азатиоприна, контрацептивных препаратов, анаболических стероидов, транквилизаторов.

Гепатит может протекать как в острой, так и хронической форме. Клинические и морфологические проявления лекарственного гепатита самые разнообразные. Характерными клиническими признаками лекарственного гепатита служат гепатомегалия и холестаз. Продолжительность желтушного периода крайне вариабельна — от 1–4 недель до нескольких месяцев.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Гепатит фульминантный — особо тяжелая форма гепатита, характеризующаяся массивным некрозом гепатоцитов и развитием печеночной комы в течение 1–2 недель после первых клинических признаков заболевания. Понятие «фульминантный гепатит» объединяет особо тяжелые гепатиты вирусной и невирусной этиологии (например, отравление хлорзамещенными углеводородами, грибами, фосфором и т.д.). Ранее для обозначения фульминантного гепатита применяли следующие термины: «молниеносный гепатит», «острая желтая атрофия печени», «гепатодистрофия», «гепотаргия», «токсическая дистрофия печени», «массивный некроз печени» и др.

Считают, что в развитии фульминантного гепатита имеет значение генетически детерминированный сильный тип иммунного ответа организма на вирус и его антигены. Происходит интенсивный синтез антител, которые формируют иммунные комплексы, циркулирующие при избытке антител. Существует предположение, что эти комплексы, поступая в печень, вызывают реакцию по типу феномена Артюса (т.е. местное воспаление), обусловленное образованием комплекса антиген-антитело с активацией комплемента с последующим некрозом гепатоцитов. Кроме того, больные с фульминантным гепатитом имеют врожденную или приобретенную повышенную ломкость мембран лизосом, разрушение которых приводит к истеканию из них в цитоплазму клетки гидролитических ферментов, что усиливает некротические процессы.

Другое предположение, с помощью которого пытаются объяснить существование фульминантного гепатита — наличие варианта вируса гепатита В с высокой вирулентностью, ответственного за развитие данной формы. Подтверждением тому служит выделение мутантов вируса гепатита В от больных с фульминантным посттрансфузионным гепатитом. Дельта-вирус резко утяжеляет течение, приводит к хронизации процесса, повышает летальность.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Гепатоз — общее понятие, обозначающее патологическое состояние печени невоспалительного характера. В основе его лежат метаболические или дистрофические изменения печеночной паренхимы.

Гепатозы подразделяются по преимущественному вовлечению того или иного метаболического процесса на:

      — жировой гепатоз,
      — пигментный гепатоз,
      — холестатический гепатоз,
      — амилоидный гепатоз.

Причины развития гепатозов разнообразны: от наследственных дефектов метаболизма до специфических токсических воздействий. К последним относят и гепатоз, поражающий женщин в конце беременности.

В научной литературе понятие «гепатоз» часто встречается в связи с описанием патогистологической картины повреждений печени, в том числе и при вирусных гепатитах, для характеристики состояния печеночных клеток и безотносительно природы заболевания. Для обозначения клинических форм болезней печени понятие «гепатоз» используется достаточно редко, но при этом иногда выделяют острый и хронический гепатозы.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Гепатология — , . "" , , , , .

« » ( ) .. , .. , , «», 1999 .
Наверх

Гепатоцит — паренхимальная печеночная клетка, основная функциональная единица печени. Морфологически выглядит как многогранное тело диаметром в разных проекциях от 13 до 30 (в среднем 25) мкм. На поверхности, обращенной в сторону перисинусоидального пространства, имеется множество ворсинок; между соседними гепатоцитами проходят желчные канальцы. В цитоплазме часто определяются гранулы гликогена. Ядро — небольшое (7% от объема клетки), располагается эксцентрично.

В печени взрослого человека около 250х10^9 гепатоцитов, что составляет приблизительно 60% всех клеток, содержащихся в этом органе; но поскольку гепатоциты крупнее остальных клеток, они занимают почти 80% объема паренхимы.

Гепатоциты выполняют ряд специфических функций, наиболее важными из которых являются:

      — мочевинный цикл, в результате которого организм освобождается от избытка продуктов белкового распада,            образующихся в кишечнике;
      — регуляция метаболизма липидов в связи с их обильным поступлением из пищеварительного тракта;
      — продукция билирубина и желчных кислот с последующей секрецией в желчные канальцы.

Гепатоциты являются объектом непосредственного поражения со стороны вирусов гепатита, а по некоторым данным, вообще единственным местом размножения этих вирусов в организме. О механизмах взаимодействия вирусов гепатита с гепатоцитами in vivo мало что известно.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

Группы риска (Rick groups) — части населения, объединенные по принципу повышенной вероятности заражения тем или иным инфекционным заболеванием в результате более частых, более длительных или более тесных контактов с возбудителем. Эта вероятность определяется, с одной стороны, характером профессиональной деятельности и другими социальными условиями их жизни, а также поведенческими особенностями личности, а с другой — способами передачи заразного начала при данной инфекции.

Для многих вирусных инфекций, в том числе и гепатита А, группами повышенного риска считаются, например, детские дошкольные коллективы; в силу скученности, периодической смены состава коллектива и недостаточных санитарных навыков детей случаи заболевания среди них встречаются значительно чаще, чем у детей соответствующих возрастов, живущих в семьях. К группам риска заражения энтерально передающимися гепатитами, т.е. гепатитом А и гепатитом Е, относятся также работники коммунальных служб, занятые на ремонте водоочистных сооружений. Группу высокого риска заражения гепатитом В составляют дети, родившиеся от матерей, носителей поверхностного антигена вируса; вероятность заболевания таких детей в течение первых двух лет жизни выше 50%.

Для всех гепатитов, передающихся парентерально, т.е. гепатита В, гепатита С и гепатита D, группами риска являются:
  1. Наркоманы;
  2. Лица, страдающие хроническими гематологическими заболеваниями, которым показаны повторные переливания крови и ее продуктов;
  3. Персонал медицинских учреждений, имеющих контакт с кровью и другими материалами от больных, в особенности, обслуживающий отделения гемодиализа, и т.п.
Устойчивые группы повышенного риска заражения гепатитом В представляют проститутки и гомосексуалисты. Группы риска принимаются в расчет особо при планировании и проведении профилактических мероприятий, таких как: вакцинация, иммуноглобулинопрофилактика, санитарно-просветительская работа.

Энциклопедический Словарь «Вирусные Гепатиты» (Второе издание) М.С. Балаян, М.И. Михайлов, Москва, издательство «Амипресс», 1999 г.
Наверх

 
Rambler's Top100 Рейтинг@Mail.ru