moonland, очень нужен ваш совет!

[alenk@]

Здравствуйте!
Читателем форума являюсь около полугода, здесь столько полезной информации, так что пока не было необходимости задавать вопросы (за это огромное спасибо форумчанам! )
Но теперь решилась спросить...
Немного истории: у моего мужа весной обнаружили гепатит С, генотип 1б, вирусная нагрузка 3300000 копий/мл (высокая, как я понимаю). Подозрения на гепатит были еще в начале 2000-х, но сдали анализ только в апреле. Сначала обращались в районную поликлинику к инфекционисту, сдавали всякие анализы, потом она направила нас к гепатологу.
И вот с 10.10.10 мы на ПВТ: альтевир+ребетол (пегилированные нам не по средствам). Схема лечения: первый месяц - альтевир каждый день, остальное время - 3 раза в неделю (курс - 48 недель), ребетол - 5 таблеток в день.
Moonland, я знаю, что у вас были эти же препараты и вы делали уколы каждый день в течение всего курса, почему? Как нам лучше поступить???

[baranka]

Она колола так для верности ,чтобы вирус убить наверняка,ведь генотип первый...Простите что влезла,я просто видела как она начинала ..Но она с 44 недели не выдержала побочек...Колючка тоже 48 недель каждый день колола короткие ,у нее уже больше года минус..Это тяжелее,но и надежнее..Выбирать вам...

[rapira]

а сколько весит ваш "мальчик"?
я бы тоже не стала переходить после 4х недель на такую схему,как вам предложили.

[alenk@]

Спасибо, что откликнулись!
Вес - 95 кг, не толстый, просто рост - 1,92 (вообще наверное надо 6 таблеток ребетола, но врач сказала, можно и 5)
У нас еще такой нюанс по лечению - пришли на консультацию к гепатологу, а она нам предложила альтевир на первые 3 месяца бесплатно (вроде акция у них какая-то там), мы конечно согласились, вот я и думаю, может она экономит на нас просто?
Я тоже думаю - подстраховаться надо бы и делать каждый день уколы, вроде после первой недели сильно побочки не мучают.
Правда, мы еще не нечали пить ребетол, у нас нашлись проблемы с желудком, врач сказала 2 недели полечить его, а потом ребетол подключать, это нормально, как думаете?

[baranka]

Это ненормально,ребетол нужно пить сразу ...

[alenk@]

Ну вот с самого начала, и уже косяки какие-то...
Чувствую, не очень нам с врачом повезло...

[alenk@]

А еще, такой глупый вопрос, муж пьет урсофальк, так нам его все 48 недель пить? (это я так, на всякий случай, может знаете...)

[rapira]

мало рибавирина.надо 6 на ваш вес и генотип.усофальк назначили почему?биохимия плохая?
вообщем если короткими то ежедневно и не месяц.рибов надо 6.мальчик большой.генотип 1й.нагрузка высокая.3р в неделю не ваш вариант однозначно.

[alenk@]

Последняя биохимия:
Билирубин - 12,6
АЛТ - 2
АСТ - 19
Это вообще в каких единицах, я не пойму (нормы я вроде видела)???
Врач сказала - "немного повышен".

[Дракоша]

АЛТ - 2, АСТ - 19 Повышен????? Бред какой-то.
А что в листочке с анализами какие референтные значения,
какие единицы?

[rapira]

хм.если повышен то наверное мкмолль\л.но логики в этом нет никакой.потому что 19аст в этих еденицах-это не немного повышен.это просто зашкаливает.если в ед\л то это норма абсолютная.
вообщем берите анализы под жесткий контроль.все до буковки переписывайте или фотайте.имеете право.
вообще врач немного странная имхо.

[Дракоша]

Может доктору не понравилось то что АСТ выше АЛТ, я читала что наоборот должно быть. Но при нормальных значениях на это вроде внимания не обращают. Меня здесь так успокоили.
Коэффициент де Ритиса - называется.

[alenk@]

Я сама ничего не пойму, доктор вскользь сказала, что это цифры в каких-то старых единицах, тогда, говорит, показатели повышены (в бланке анализов вообще про министерство здравоохранения СССР написано )

[rapira]

ритиса при нормальных трансах не считают дракош.

[alenk@]

А нормальны ли они? Вот в чём вопрос!

[rapira]

тогда это наверное мкмолль\л.напиши какие были трансы до терапии.
для сведения-референс (норма) в среднем 0.6 в этих единицах.вот и посчитай сама как немного он повышен( может 1.9 всетаки и ты ошиблась?
потому и говорю надо анализы переписывать!
я понимаю что денег у вас немного.но анализы(оак,алт,аст,биллирубин) лучше сдавать в хорошей лабе где в международных ед считают,а не у странной бабуси со странными бланками,странными назначениями,странными комментариями.

[alenk@]

Про коэффициент понятно, спасибо А значения и были до терапии, сейчас назначили после третьего месяца биохимию сдать, полагаю, надо сейчас уже посмотреть,верно?

[rapira]

вы должны у нее обязательно уточнить в каких еденицах трансы меряли до терапии.это важно.
не только биохимию.оак,ТТГ,Т4,пцр качественный.(кстати до этого кровь ОАК сдавали?пцр?)

[alenk@]

Всё-таки, я дилетант Что такое ОАК?
Про качественно: РНК гепатит C (качественно) - положительно Т/С-TV1-100-R0.5 Амплисенс HCV

[alenk@]

Гепатит С АТ суммарные с подтверждением - положительно Т/С -ИФА Анти HCV Спектр

[baranka]

Ну и трансы,ни в какие нормы не засунуть...

[alenk@]

Вот я тормоз! оак- общий анализ крови
его делали конечно, вечером результаты смогу написать.