Гепатит С у ребенка 2,5 лет

[Борян]

Доброе утро
Через сколько времени после окончания лечения рекомендуется сдать качественный анализ на антитела?

Антитела это надолго, или навсегда. Анализ этот вам бесполезен

ну тем неменее, у мужа знакомой после трех месяцев лечения даже антител в крови не обнаружено.

Это невозможно

[Михаил80]

Значит он был здоров,антитела ранее 7лет не уходят.Или если разговор о грудничке,то ему могут перейти антитела от матери,но потом уйдут со временем. Но учёт по любому 2года.

[Борян]

Миш там про дадю разговор. Не думаю что он на грудном вскармливании.

[Михаил80]

Это по названию темы про грудничка, на всякий пожарный.

[anechka8]

Значит он был здоров,антитела ранее 7лет не уходят.Или если разговор о грудничке,то ему могут перейти антитела от матери,но потом уйдут со временем. Но учёт по любому 2года.

Да нет, с женой хорошо общаюсь. Говорит, случайно выявили во взрослом возрасте. Положительный количественный был. По полной программе в общем
ну или повезло

[anechka8]

Всем добрый вечер
Закончила я курс лечения
Сдала качественный пцр - результат положительный. При том, что количественный отрицательный
Такое может быть? Или после лечения должен быть отрицательный?

[Михаил80]

Конечно должен быть отрицательный. Может на антитела зафигачила опять? Покажи фото результата.

[anechka8]

Точно нет. ПЦР. Значит ремиссия.... Количественный через 4 недели в той же лаборатории сдавала

[Михаил80]

В какой лабе сдавала? Можешь фото показать?если количественный в минусе ыл с 4недели, то возможна последний анализ ошибочный.Пересдай в другой лабе.

[Борян]

Всем добрый вечер
Закончила я курс лечения
Сдала качественный пцр - результат положительный. При том, что количественный отрицательный
Такое может быть? Или после лечения должен быть отрицательный?

Так не бывает. Гдето ошибка, или не понимание. Закинь анализ сюда

[anechka8]

Не пойму пока как добавить фото

[Борян]

Не пойму пока как добавить фото

В поисковике набери Радикал. Поставь размер 500 загрузи фото, копируй в буфер обмена и вставляй сюда.

[anechka8]

Всем добрый день
Вчера по назначению врача пересдала заново пцр качественный в другой лаборатории. Пришел результат - отрицательный! Не выявлено! Аж руки дрожат. Какое облегчение
До сих пор не верю

Только не пойму, почему в другой лаборатории пару дней назад положительный результат

Всем спасибо за поддержку! Ура! Я здорова

[Фрекенбок]

Ну и слава Богу!!! Теперь ребенку бы сдать ПЦР, чтоб окончательно успокоиться уже Лучше сразу в один забор и антитела посмотреть (ушли или нет). Даже если антитела еще будут обнаруживаться, главное, чтоб ПЦРка была отрицательной.

[anechka8]

Ну и слава Богу!!! Теперь ребенку бы сдать ПЦР, чтоб окончательно успокоиться уже Лучше сразу в один забор и антитела посмотреть (ушли или нет). Даже если антитела еще будут обнаруживаться, главное, чтоб ПЦРка была отрицательной.

К сожалению, у дочки точно есть. В июле цпр качественный и количественный показал, как у меня( и генотип мой 2.
Было полное обследование на дневном стационаре. У нее все хорошо по анализам и по узи. Ну есть функционально небольшое увеличение печени справа, об этом с года мне говорили, и перегиб желчного
В остальном все в норме
Рекомендовали курсами давать (то ли урсосан, то ли фосфоглив, дома выписка, сейчас точно не помню)
И ждать 12 лет для начала лечения
Хотя говорят, что ожидают, что скоро разрешат лечение с 7-8 лет вроде.

[sasha73]

В США уже некоторые препараты одобрены для лечения детей с 3 лет. Вот на этом сайте можете почитать если интересно, правда нужно переводчиком пользоваться. https://www.healio.com

[Фрекенбок]

Ну, если уже ТАМ одобрили, то возможно вскоре и здесь можно будет лечить детей с 3 лет. Возможно не оригиналами, а так же , как и себя вылечили, но это здОрово, что не нужно ждать еще почти 10 лет.

[Борян]

В США уже некоторые препараты одобрены для лечения детей с 3 лет. Вот на этом сайте можете почитать если интересно, правда нужно переводчиком пользоваться. https://www.healio.com

Нибось опять про Негров

[Михаил80]

Куча инфы,но блин переводить неудобно.

[Гепсник]

Не нашел про детишек

[Horst]

Куча инфы,но блин переводить неудобно.

я через гугл хром всю иностранщину открываю и он сам сразу переводит

[Михаил80]

Не нашел про детишек

Там есть поиск,вставь туда Treatment of hepatitis in children from 3 years ,откроются новости по датам,почитай.Потом расскажешь))

[sasha73]

Не нашел про детишек

Harvoni присоединяется к другим противовирусным препаратам прямого действия, демонстрируя безопасность и высокую эффективность у более молодых педиатрических пациентов с хроническим гепатитом C, особенно у детей в возрасте от 3 до 6 лет, согласно результатам, опубликованным в Hepatology.

«У детей, которые становятся хронически инфицированными, течение инфекции обычно медленнее, чем у взрослых; однако, заболевание печени может прогрессировать в раннем возрасте, и сообщалось о случаях цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы и терминальной стадии заболевания печени, требующих трансплантации печени в детстве », - говорит Кэтлин Б. Шварц, доктор медицинских наук, из больницы имени Джона Хопкинса в Мэриленде, и коллеги. написал. «Наличие полностью перорального противовирусного режима прямого действия для маленьких детей с хронической инфекцией ВГС станет значительным прогрессом в лечении пациентов, которые в настоящее время имеют ограниченные возможности лечения».В исследовании приняли участие 34 педиатрических пациента, которые получали лечение с помощью Harvoni (ледипасвир / софосбувир, Gilead Sciences) в течение 2017 года. Пациенты были наивны и не имели известного цирроза.

Общий устойчивый вирусологический ответ составил 97%. Один пациент в возрасте 3 лет прекратил лечение из-за нежелательного явления «ненормального вкуса лекарственного средства» и испытал рвоту 1 степени после приема препарата.

Двадцать пять пациентов испытали, по крайней мере, одно нежелательное явление, чаще всего рвоту (24%), кашель (21%) и гипертермию (21%). Ни у одного пациента не было серьезных побочных эффектов.
Schwarz и коллеги также отметили, что исследуемое лечение не влияло на развитие половой зрелости в течение 12 недель после лечения.

«По-прежнему существует значительная неудовлетворенная медицинская потребность в полностью пероральном, без интерферона, противовирусном режиме прямого действия для детей младшего возраста», - пишут исследователи в связи с плохими результатами у детей, получавших интерферон. «Подобно предыдущим наблюдениям у детей от 6 до [младше] 18 лет, лечение ледипасвиром-софосбувиром хорошо переносилось в этой более молодой популяции». - Талита Беннетт

Раскрытие информации: Шварц сообщает, что она получила гранты от Bristol-Myers Squibb, Gilead и Roche / Genentech; консультирует Gilead, Roche / Genentech и UpToDate; и что исследование финансировалось Gilead Sciences.

[sasha73]

Согласно данным исследования, опубликованного в Hepatology, лечение Совальди и рибавирином было хорошо переносимым и высокоэффективным у детей в возрасте от 3 до 12 лет, у детей с гепатитом С генотипом 2 или генотипом 3.

Ранее единственным одобренным лечением ВГС для пациентов в возрасте до 12 лет был пегилированный интерферон с рибавирином, который «нежелателен из-за проблем безопасности, плохой переносимости и его парентерального пути введения», согласно Филип Розенталь, доктор медицинских наук, из университета Калифорнии Сан-Диего и коллег. «Беспокойство о влиянии пегилированного интерферона и рибавирина на рост и развитие в этой возрастной группе также ограничивает их использование».

Чтобы оценить безопасность и эффективность препарата Совальди (софосбувир, Gilead Sciences), исследователи зарегистрировали 54 пациента в возрасте от 3 до 12 лет из 28 международных центров.

Все 41 пациент в возрасте от 6 до 12 лет достиг устойчивого вирусологического ответа. Двенадцать из 13 пациентов в возрасте от 3 до 6 лет также достигли SVR. Один из тринадцати молодых пациентов был 4-летним, который прекратил лечение из-за нежелательного явления «ненормального вкуса лекарственного средства».
Из 40 пациентов, обследованных на глотание, 34 смогли проглотить таблетку по 100 мг, в то время как остальные пациенты получали софосбувир в виде гранул. Исследователи отметили, что пациенту, который прекратил прием, вводили гранулы с яблочным соусом и йогуртом, «оба из которых кислые и могли разрушить покрытие гранул во вкусовой маске», - пишет автор.

Все связанные с лечением нежелательные явления были легкой до умеренной. Для старшей возрастной группы наиболее частыми событиями были рвота и головная боль, в то время как в младшей группе чаще всего возникали рвота и диарея. Все случаи диареи продолжались 5 дней или менее и проходили во время лечения, за исключением одного случая, который длился 2 месяца и разрешился после лечения. Случаи рвоты продолжались в течение 1 или 2 дней.

Изучаемое лечение не влияло на пубертатное развитие в течение 12 недель после лечения.

«Доступность полностью перорального, без интерферона, противовирусного режима прямого действия для детей младшего возраста остается неудовлетворенной медицинской потребностью», - пишет Розенталь и его коллеги. «Безопасность и эффективность лечения софосбувиром плюс рибавирин, наблюдаемые в этом исследовании, подтверждают его применение у детей. Лечение ВГС-инфекции у педиатрических пациентов может ограничить как горизонтальную, так и перинатальную передачу вируса, что может иметь важное значение для достижения цели Всемирной организации здравоохранения по ликвидации хронической ВГС-инфекции как основной угрозы для общественного здравоохранения к 2030 году ». - Талита Беннетт.
Раскрытие информации: Розенталь сообщает о поддержке исследований со стороны AbbVie, Albireo, Bristol-Myers Squibb, Gilead, Merck, Retrophin и Roche; и консультирует AbbVie, Albireo, Alexion, Audentes, Dicerna, Gilead, Intercept, Mirum, Retrophin и Roche. Пожалуйста, ознакомьтесь с полным исследованием для раскрытия финансовой информации всех других авторов.

[sasha73]

https://www.healio.com/hepatology/hepat ... limination

ВЕНА. АПРЕЛЬ 2019год.

В этом эксклюзивном видео с Международного конгресса печени 2019 года Марк Бултерис, доктор медицинских наук, руководитель группы Глобальной программы по гепатиту при Всемирной организации здравоохранения в Женеве, Швейцария, рассказывает о профилактике, уходе и лечении гепатита В и гепатита С среди детей и подростков.

«Это группа, которую мы не должны оставлять позади; мы должны быть уверены, что они также получат доступ к уходу и лечению », - сказал Бултерис Healio Gastroenterology and Liver Disease.

По данным Bulterys, целевой показатель заражения гепатитом В менее 1% детей был достигнут к 2017 году раньше, чем целевой показатель 2020 года. Тем не менее, распространенность гепатита В в Африке к югу от Сахары составляет около 2,3%.

«В настоящее время мало детей получают доступ к лечению гепатита В в более молодом возрасте», - сказал он. «Однако мы считаем, что для детей действительно важно иметь доступ к лечению, если оно им необходимо. У некоторых детей цирроз печени и даже рак печени развиваются очень быстро, поэтому они должны иметь доступ к лучшим доступным методам лечения ».

В отношении гепатита С не существует утвержденных методов лечения детей в возрасте до 12 лет, но Бултерис сказал, что ВОЗ надеется, что как EMA, так и FDA одобрят методы лечения детей в возрасте от 3 лет до 11 лет в течение следующих 6 -12 месяцев.

«Последние рекомендации ВОЗ рекомендуют лечить всех», - сказал он. «Единственное исключение, которое мы имеем сейчас, касается беременных женщин, потому что в настоящее время у нас мало данных о безопасности, но там также есть дополнительные данные, которые накапливаются, и, возможно, в течение следующего года или двух мы сможем расширить этот показатель.

Раскрытие информации: Bulterys является сотрудником Всемирной организации здравоохранения.