В основном НАЖБП протекает бессимптомно и клиническая картина заболевания достаточно смазанная. Пациенты могут жаловаться на пищевые расстройства, тяжесть в животе, головные боли, утомляемость, На коже могут появляться пигментные пятна на шее и подмышках, сосудистые звездочки, а также иногда возникает желтушность кожи.
Из-за невыраженной симптоматической картины заболевания, врачам следует проводить диагностику на НАЖБП у всех пациентов с метаболическим синдромом, сахарным диабетом, страдающих ожирением.