Запись к гепатологу

Новый тест для выявления гепатоцеллюлярного рака

 

Ученые из Национального института рака (NCI) в США разработали новый тест, который помогает идентифицировать людей, у которых может развиться гепатоцеллюлярный рак (ГЦР). Метод является относительно простым и недорогим.

Имеется значительное число скрининговых тестов, направленных на выявление продуктов раковых клеток. Характеристики этих продуктов могут меняться со временем, кроме того, не все раковые клетки в опухоли имеют одинаковые характеристики. Исследователи NCI предложили другой подход, направленный на обнаружение особенностей окружающей среды раковых клеток, а не их самих. Исследователи предположили, что определенные взаимодействия между вирусами и иммунной системой могут повышать риск развития ГЦР.

Ученые исследовали кровь людей на наличие антител к перенесенным вирусным инфекциям, которые отражают реакцию иммунной системы на инфекцию. Набор антител каждого человека создает уникальный паттерн, который исследователи назвали подписью (сигнатурой) вирусного воздействия.

Исследователи NCI проверили наличие антител более чем к 1000 различных вирусов в образцах крови примерно 900 человек, в том числе 150 с ГЦР. Была идентифицирована специфическая сигнатура вирусного воздействия, которая могла бы точно отличить людей с ГЦР от людей с хроническим заболеванием печени и здоровых добровольцев. Эта сигнатура содержала следы воздействия 61 различного вируса.

Затем исследователи проверили эту сигнатуру на образцах крови 173 человек с хроническим заболеванием печени, которые наблюдались в течение 20 лет (!!). В течение этого времени у 44 участника развился ГЦР. Диагностическая точность метода в момент выявления ГЦР составила 98% (площадь под кривой, AUC = 0,98). Особенно важно, что эта сигнатура была способна с высокой точностью прогнозировать развитие ГЦР за 10 лет до постановки диагноза (AUC = 0,91). Сигнатура оказалась значительно более точной, чем определение альфа-фетопротеина (AUC = 0,91 против 0,62).

Существует гипотеза, что вирусные инфекции — даже те, которые непосредственно не вызывают рак — могут изменить иммунную систему таким образом, что это повлияет на развитие других видов рака. Например, некоторые инфекции могут снизить способность иммунной системы контролировать раковые клетки. Ученые NCI изучают возможность прогнозировать  развитие рака предстательной железы, рака яичников, пищевода, печени и молочной железы на основании определения сигнатуры вирусного воздействия.

Результаты исследования были опубликованы 10 июня в Cell.

 

Автор: В. Е. Сюткин, д.м.н., профессор кафедры хирургии с курсами онкологии, анестезиологии и реаниматологии, эндоскопии, хирургической патологии, клинической трансплантологии и органного донорства ИППО ФГБУ «ГНЦ РФ – ФМБЦ им. А.И. Бурназяна», в.н.с. Московского Центра трансплантации печени НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского

 

17 июня 2020

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *